正确答案:

神经节兴奋、心血管作用复杂

D

题目：有机磷酸酯类急性中毒表现为

解析：此题是结合临床的理解分析题，考查考生对M、N激动效应的分析和理解。有机磷酸酯类急性中毒机制为水解乙酰胆碱的胆碱酯酶活性被不可逆抑制，从而呈现体内乙酰胆碱堆积过多，引起中毒。主要表现为M、N胆碱受体过度兴奋的效应。因此要回答此题的关键是必须了解M、N胆碱受体过度兴奋效应的具体表现。其中A、B、C和E均有部分或全部内容不对，只有D是对的，而D选项要求考生分析乙酰胆碱对神经节N受体的效应，由于交感神经节N受体和副交感神经节N受体激动后其节后神经末梢释放递质不同，因而对心血管作用不同。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]长期采用全胃肠外营养，理想静脉为

颈内或锁骨下静脉

解析：临床常选用颈内或锁骨下静脉进行全胃肠外营养。

[单选题]最适于进行输卵管结扎术的时间是

月经后3～4天

解析：经腹输卵管结扎术手术时间选择：非孕妇女在月经干净后3～4天，人工流产或分娩后宜在48小时内施术。故E正确。

[单选题]对诊断原发性肝细胞肝癌有价值的是

AFP

解析：血清甲胎蛋白的测定对诊断肝细胞癌有相对的专一性。放射免疫法测定持续血清AFP>400μg/L，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等，即可考虑肝癌的诊断，故79题选C。ALP碱性磷酸酶在骨转移癌中升高明显，它广泛地分布在肝脏、骨骼、肾脏、小肠和胎盘中，故80题选A。p53是抑癌基因，CA19-9是一种糖蛋白，在胰腺癌、肝胆和胃肠道疾病时可明显升高，90%的胰腺癌、74%的结肠癌、60%的乳腺癌患者可出现CEA明显增高。

[单选题]产生IL-2的是

Th1

解析：Th1细胞可以产生IL-2，选A。

[单选题]对甲状腺结节的诊断，首先进行的辅助检查是

甲状腺B超

解析：甲状腺B超简便易行，诊断率高，临床常作为首选，选B。

[单选题]患者腹痛、恶心、呕吐，肠鸣音亢进，排便、排气停止，应考虑为

急性肠梗阻

解析：急性肠梗阻腹痛为持续性剧烈腹痛，频繁阵发性加剧，无完全休止间歇，呕吐不能使腹痛腹胀缓解 .呕吐出现早而且较频繁 .早期即出现全身性变化，如脉搏增快，体温升高，白细胞计数增高，或早期即有休克倾向，停止排气排便等 .故本题选D。

[单选题]宫颈鳞癌起源于

宫颈外口鳞状上皮和柱状上皮交界处

解析：宫颈鳞癌占宫颈癌总数的80%～85%，宫颈癌多起源于子宫移行带，即宫颈外口鳞状上皮和柱状上皮交界处，A正确。

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