正确答案: 腰椎骨髓炎
C
题目:患者,男,40岁,近1个月觉腰部疼痛,全身不适,食欲减退,午后低热,查体腰部活动受限,有叩击痛,CT示腰2椎体蜂窝状低密度灶,应首先考虑下列哪种疾病?( )
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于文拉法辛,下列选项错误的是
安全范围较小,常用可产生依赖性
解析:文拉法辛安全范围大,没有明显的药物依赖性。
[单选题]轴突损伤可诱发Wallerian变性,后者的定义是()
损伤使轴突脱离神经细胞体,后轴突部分发生变性
[单选题]主要经细胞色素P3A4(CYP3A4)途径代谢的阿片类药物是()
芬太尼
[多选题]相比于另外一些阿片类药物曲马多有某些不同的特性,包括()
产生呼吸抑制的危险低于同等镇痛剂量的传统阿片类药物
滥用的可能性低
解析:曲马多有不同于传统阿片类药物的一面。治疗剧烈的疼痛非常有效的,不良反应比吗啡少。
在同等镇痛剂量时呼吸抑制的风险更低;在适当口服剂量时致命的呼吸抑制风险最小,而且基本上局限于严重肾功能不全的患者。
曲马多有较低的滥用潜力,然而,与另外的阿片类药物一样恶心和呕吐发生的比率相同。
[单选题]下列哪项不是腰椎间盘靶点射频热凝术的适应证
骨性椎管狭窄
[单选题]下面对PCA镇痛泵的描述中错误的是
电子泵的主要设定参数有患者参数及泵本身的参数
[单选题]一位39岁男性,因上呼吸道感染持续咳嗽。主诉左侧前胸壁中度疼痛,主要集中于第二和第三肋软骨。在这些部位存在球根状肿胀和压痛点。这位患者最可能的诊断是()
Tietze综合征
解析:Tietze综合征(肋软骨炎)只有在其他诊断都排除后才可确诊。最常发生在单侧,第二和第三肋软骨,特征是前胸壁轻到中度的疼痛。疼痛一般局限在肋软骨区域,但偶尔会放射至手臂和肩部。Tietze综合征好发于40岁以下。体格检查,肋软骨交界处触诊可发现压痛点和球根状肿胀。
[单选题]药物滥用风险评估()
以上全部
解析:通常认为,必须在进行标准的初级医疗评估的同时进行药物滥用风险筛查,然而医生对此的依从性很差。严重的药物滥用史和当前存在药物滥用预示该患者即使接受一系列的医疗干预后其预后仍较差。慢性疼痛患者的药物滥用的风险可能很高,医生未进行充分的筛查便引导患者接受治疗可能会面临医学法律风险。
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