正确答案:

那格列奈

A

题目：案例摘要：患者，女性，55岁，体重76kg，身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol／L，餐后2小时血糖13．0mmol／L。

解析：2.非磺脲类促胰岛素分泌剂是一种新型类似磺脲类药物的促胰岛素分泌剂，可促进胰岛素第一时相的分泌，直接作用于胰腺β细胞，迅速而短暂地刺激胰岛素分泌，快速降低餐后血糖的高峰，这类药物有瑞格列奈和那格列奈。其与磺酰脲受体的结合与解离的速度均较迅速，那格列奈与受体结合的时间仅为2秒，促进胰岛素分泌的作用快而短，降糖起效迅速，口服吸收快。那格列奈和瑞格列奈服后起效时间分别为15分钟和30分钟，快进快出，有效地模拟生理性胰岛素分泌。既可降低空腹血糖(FBG)，又可降低餐后血糖，降糖速度亦快，无需餐前半小时服用，因而又称为“餐时血糖调节剂”。除作用磺酰脲受体外，其在胰岛β细胞上尚有其专一的键结合点。它们对葡萄糖水平敏感性强，那格列奈促进胰岛素分泌的作用在血糖水平正常时比血糖水平高时明显降低，不引起长时间的胰岛素分泌，以减轻胰岛β细胞的负荷。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]抑制细菌蛋白质合成的抗菌药物有

庆大霉素

红霉素

四环素

林可霉素

解析：细菌为原核细胞，其核蛋白体为70S，由30S和50S亚基组成。哺乳动物是真核细胞，其核蛋白体为80S，由40S与60S亚基构成，因而它们的生理、生化与功能不同。抗菌药物对细菌的核蛋白体有高度的选择性毒性，而不影响哺乳动物的核蛋白体和蛋白质合成。多种抗生素能抑制细菌的蛋白质合成，但它们的作用点有所不同。①能与细菌核蛋白体50S亚基结合，使蛋白质合成呈可逆性抑制的有氯霉素、林可霉素和大环内酯类抗生素（红霉素等）。②能与核蛋白体30S亚基结合而抑菌的抗生素如四环素，能阻止氨基酰tRNA向30S亚基的A位结合，从而抑制蛋白质合成。③能与30S亚基结合的杀菌药有氨基糖苷类抗生素（链霉素等）。它们的作用是多环节的。影响蛋白质合成的全过程，因而具有杀菌作用。

[单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是（ ）

肝、脾、肾

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