正确答案:

开胸探查止血 静脉给予止血药物 复查血常规 复查胸部X线片 继续输血

CDEFH

题目:患者男,49岁,因“感冒剧烈咳嗽后突发左侧胸痛,伴呼吸困难1 h”立即送入医院急诊科。患者既往有肺结核病史。查体:T 37.4℃,P 120 次/min,R 26 次/min,BP 85/55 mmHg。面色苍白、脉搏快而弱,胸部饱满,左肺呼吸音低,未闻及哮鸣音。

解析:患者行左侧胸腔闭式引流后,呼吸困难减轻,经输血补液治疗后休克表现仍然存在,胸腔引流液颜色鲜红,近3 h胸腔引流液约240 ml/h。表示患者存在进行性血胸,应及时行开胸探查止血,同时给予静脉止血药物、输血治疗,复查血常规和胸部X线片。

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  • 小量血胸,出血量在400ml以下,胸片见肋膈角消失

    中量血胸,出血量在500到1500ml,上界在胸片上达肺门平面

    大量血胸,出血量在1500ml以上,上界在胸片上达上肺野


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