正确答案:

参苓白术散加减

B

题目:患者,男,52岁,素体消瘦虚弱,常出现大便溏薄,近3日加重,症见大便稀薄,腹痛隐隐喜按。食少纳呆,脘腹胀满,面色萎黄,神疲乏力。舌质淡,苔白,脉细弱。

解析:本病泄泻-脾胃虚弱证,证机概要——脾失健运,清浊不分。治法——健脾益气,化湿止泻。代表方——参苓白术散加减,本方补气健脾,渗湿和胃,适用于脾虚神疲、倦怠纳少、大便溏烂者。常用药——人参、白术、山药、扁豆、莲子肉、甘草——健脾益气,茯苓、薏苡仁—淡渗利湿,砂仁、陈皮—和胃理脾,开胃消食,桔梗—升提清气,增强止泻之功。故正确答案为B。四神丸温肾暖脾,涩肠止泻。用于命门火衰,脾肾虚寒,五更泄泻或便溏腹痛,腰酸肢冷。真人养脏汤涩肠固脱,温补脾肾。主治久泻久痢,脾肾虚寒证。泻痢无度,滑脱不禁,甚至脱肛,或下痢赤白,或大便脓血,里急后重,日夜无度,脐腹疼痛,喜温喜按,倦怠食少,舌淡苔白,脉迟细。痛泻要方为和解剂,具有调和肝脾,补脾柔肝,祛湿止泻之功效。主治脾虚肝旺之泄泻。肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,泻后痛缓,舌苔薄白,脉两关不调,左弦而右缓者。藿香正气散主治外感风寒,内伤湿滞证。临床应用以恶寒发热,上吐下泻,舌苔白腻为辨证要点。

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