正确答案:

双胎分娩易出现子宫收缩乏力，故应严密观察产程进展 第一胎儿娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式 胎盘娩出后，应仔细检查胎盘胎膜，判断双胎类型 第二胎儿娩出后，腹部应放沙袋，预防腹压骤降引起休克 第一产程子宫收缩乏力，可使用小剂量缩宫素静脉滴注

ABDEG

题目：初产妇，30岁，孕37周+2天，双胎。产前查体：脉搏78次/分，呼吸19次/分，血压120/70mmHg;骨盆测量正常，宫高38cm，腹围112cm，胎儿先露一头一臀，胎心率(FHR)140/148次/分。

解析：双胎孕妇分娩需要特别注意缩短产程，并积极预防子宫出血。因为双胎妊娠不管有无并发症，其分娩的危险系数都比单胎要大，所以不能按单胎处理。第一胎儿娩出后，胎盘侧脐带必须立即夹紧以防第二胎儿失血，同时应固定第二胎儿为纵产式。第二胎儿娩出后需要在产妇腹部压沙袋，预防腹压突然下降发生出血，而引起休克。因此，此题的正确选项是A、B、D、E、G，错误选项是C、F，其中关键错误选项是F。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]一旦发生产后出血应做好哪些应急处理

软产道裂伤者，及时做好缝合

宫缩乏力者，立即按摩子乏力者，并注射宫缩剂

准备胎盘滞留者，立即徒手剥离胎盘

凝血功能障碍者，立即去除原因并止血

有休克征象者及早补充血容量

解析：软产道裂伤者,及时做好缝合；宫缩乏力者,立即按摩子宫,并注射宫缩剂；准备胎盘滞留者,立即徒手剥离胎盘；凝血功能障碍的应立即去除病因并止血；有休克征象者应及时补足血容量，都是发生产后出血应做好的应急处理。

[多选题]亚急性细菌性心内膜炎做血培养检验时，采集标本时应注意 ( )

在发热时采集

采血量可增到10ml

应用抗生素前采集

[多选题]妊娠期分泌减少的激素有

促性腺激素释放激素

促卵泡素

促黄体生成素

[多选题]使用化学消毒剂的注意事项有 ( )

严格掌握浸泡时间

配制成有效的浓度

物品要全部浸没在消毒液内

消毒前物品必须先洗净擦干

性质不稳定的消毒液应临时配制

[多选题]预防发生人工流产吸宫手术并发症的措施有

禁用带负压的吸管通过宫颈管

吸宫术中出血多，静脉或宫颈局部注射催产素后继续吸空宫腔内容物

扩张宫颈不宜过速或用暴力吸宫负压应适当

吸宫时注意是否吸净，并需查吸出物中的绒毛胎儿是否完全

解析：预防发生人工流产吸宫手术并发症的措施有 1.禁用带负压的吸管通过宫颈管A正确。2.吸宫术中出血多,静脉或宫颈局部注射催产素后继续吸空宫腔内容物，B正确。3.扩张宫颈不宜过速或用暴力吸宫负压应适当，C正确。4.吸宫时注意是否吸净，并需查吸出物中的绒毛胎儿是否完全，E正确。

[多选题]妊娠合并肝炎分娩期正确护理是

遵医嘱给予抗生素

按医嘱临产前1周开始服用维生素K、维生素C

缩短第二产程，必要时阴道助产

遵医嘱给予缩宫素

解除产妇紧张、恐惧心理

解析：根据题目和选项，妊娠合并肝炎分娩期的护理各个选项都符合。

[多选题]下列属于接触隔离的疾病是

破伤风

皮肤白喉

新生儿带状疱疹

多重耐药的金黄色葡萄球菌感染

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