正确答案: 手术治疗
D
题目:某男,45岁,慢性胰腺炎病史10年。近3个月中上腹持续疼痛,夜间加重,伴食欲减退,进行性消瘦,查体:中上腹压痛,可扪及包块,表面不光滑,活动性差。
解析:手术是唯一可能根治的方法。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。故D正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,30岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解。该患者的腹痛最可能原因是
消化性溃疡
解析:典型的消化性溃疡有以下临床特点:慢性过程,周期性发作,发作与自发缓解相交替,常有季节性,多在秋冬或冬春之交发病。发作时上腹痛呈规律性,腹痛多可因服用抗酸药物缓解。DU的疼痛特点多表现为空腹痛即餐后2~4小时或(及)午夜痛,腹痛多为进食或服用抗酸药物所缓解。
[多选题]门静脉高压症常见的临床表现有 ( )
食管静脉曲张
腹水
脾大
解析:门脉高压症可引起侧支循环开放、脾肿大和脾功能亢进以及腹水等三大临床表现,其他尚有蜘蛛痣、肝掌和肝功能减退的表现。大多数患者根据临床表现即可做出门脉高压症的诊断。
[单选题]男,26岁,因胃溃疡而行胃切除,术后半年上腹部疼痛明显,经常有腹泻,经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳,腹泻腹痛加重,最可能的诊断是
促胃液素瘤
解析:胃液素瘤的症状极似十二指肠壶腹部溃疡,本病为顽固性、多发性、非常见部位的溃疡,胃次全切后仍易复发,并可伴有腹泻有明显消瘦,血清胃泌素可明显升高,胃液和胃酸分泌明显增多。
[单选题]哪项不是胰液中的胰酶
胰蛋白酶
解析:胰蛋白酶原在肠液里的肠激酶活化下转变为胰蛋白酶,正确答案为C。
[单选题]导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是
再生障碍性贫血
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