正确答案: 甲硝唑
A
题目:侵入性阿米巴痢疾治疗用药首选:
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]免疫防御功能是指( )
阻止病原微生物侵入机体
抑制病原微生物在体内繁殖、扩散
从体内清除病原微生物及其产物
[单选题]突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是
肝癌结节破裂入腹腔
解析:肝癌结节破裂出血的发生率约为9%~14%,肝癌组织坏死液化可致自发性破裂或因外力而破裂。如仅限于包膜下出血,出现剧烈腹痛,位于右上腹时类似急性胆囊炎。如破入腹腔引起剧烈上腹痛、血性腹水、腹膜刺激征,严重者出现休克甚至死亡。
[多选题]对脏腑表里关系的论述,正确的是( )
心与小肠相表里
肾与膀胱相表里
肺与大肠相表里
[多选题]下列药物可用于治疗Wilson病的是
D-青霉胺
曲恩酊
锌制剂
解析:(1)D-青霉胺(D-penicillamine):为首选,可络合血液及组织中过量游离铜从尿中排出,在肝中与铜形成无毒复合物,消除游离铜毒性,诱导肝细胞合成有去铜毒作用金属铜硫蛋白(copper metallothionein)。络合剂疗法是主要驱铜措施,青霉胺、曲恩汀分别为一、二线药物。(2)锌剂:竞争抑制铜在肠道吸收,增加粪铜和尿铜排泄。常用锌剂如醋酸锌(zinc acetate)100~150mg/d,3次/日,餐前1小时服用;硫酸锌、葡萄糖酸锌及甘草锌等也可选用。偶有恶心、呕吐等轻度副作用。故ACE正确。
[多选题]下列哪些符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果( )
血糖多数为16.7~33.3mmol/L(300~600mg/dl)
血酮体多在4.8mmol/L(50mg/dl)以上
碱剩余负值增大
阴离子间隙增大,与碳酸氢盐降低大致相等
解析:血液检查:(1)血糖:血糖增高,多数为16.65~27.76mmol/L(300~500mg),有时可达36.1~55.5mmol/L(600~1000mg)或以上,血糖>36.1mmol/L时常可伴有高渗性昏迷。(2)血酮:定性常强阳性。但由于血中的酮体常以β-羟丁酸为主,其血浓度是乙酰乙酸3~30倍,并与NADH/NAD的比值相平行,如血以β-羟丁酸为主而定性试验阴性时,应进一步作特异性酶试验,直接测定β-羟丁酸水平。DKA时,血酮体定量一般在5mmoL/L(50mg)以上,有时可达30mmol/L,大于5mmol。(3)血气分析碱剩余增大,缓冲碱明显减低(<45mmol/L=,SB及BB亦降低。(4)阴离子间隙:DKA时,由于酮体增加,中和HCO3-,阴离子间隙增大。
[单选题]复合性溃疡的发病机制主要是
幽门排空障碍引起胃窦部潴留,胃泌素增加所致
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