正确答案:

胃酸正常或轻度降低 可伴有Hp感染 血清促胃泌素正常或降低 抗壁细胞抗体阴性

BCDF

题目：患者，男性，55岁，反复不规律上腹部疼痛不适3年，胃镜提示：胃窦部黏膜红白相间，以白为主，黏膜平薄，可见血管网，Hp阳性。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]标志溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是

黏液脓血便

解析：溃疡性结肠炎主要临床表现有腹泻，主要与炎症导致大肠黏膜对水钠吸收障碍以及结肠运动功能失常有关。粪便中的黏液脓血为炎症渗出和黏膜糜烂及溃疡所致。黏液血便是本病活动期的重要表现。另外还有腹痛、腹胀，严重病例可以有恶心、呕吐等。

[多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是（ ）

白术

炙甘草

人参

[单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是（ ）

眩晕，头重如蒙

[单选题]诊断慢性胃炎目前最好的方法是

胃镜加活检

[单选题]对于肝硬化引起的顽固性腹水，最有效的治疗方法是 ( )

肝内门体分流术

[多选题]对NSAID溃疡的治疗，正确的是

停用NSAID后，可用H2RA或PPI

若同时有Hp感染，应根治Hp

解析：1.对于需要服用NSAID的高危患者，预防性使用PPI。与H2受体阻断剂（H2RA）相比，PPI能更有效地预防溃疡的发生并促进其愈合，是防治NSAID相关性溃疡的首选。2.Hp感染是使用NSAID患者并发消化道溃疡的独立危险因素，其可增加溃疡与溃疡并发症发生风险。而如果在NSAID治疗开始前对高危患者进行Hp根除治疗则能有效减少溃疡发生。

[单选题]24小时食管pH监测的常用观察指标，错误的是 ( )

夜间pH小于4的次数

[单选题]女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是

预防性手术

解析：重度异型增生是胃癌的癌前病变，对重度异型增生应采取预防性手术。目前多采用胃镜下胃黏膜切除手术。

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