正确答案: 痰结核分枝杆菌培养 TB DNA 痰涂片找抗酸杆菌 抗PPD-IgG TB RNA
BCDEF
题目:
患者女性,32岁,因咳嗽、低热3个月,痰中带血2周来院门诊。查体:T37.6℃,双侧颈后可触及多个活动、质软淋巴结,左上肺可闻及湿啰音。胸部X线提示左上肺云雾状阴影。结核菌素皮试:强阳性。
解析:结核分枝杆菌的常规检验方法包括痰涂片找抗酸杆菌,培养,结核分枝杆菌DNA、RNA检测等。痰涂片阳性率低,培养法是诊断的金标准,但结核分枝杆菌生长缓慢,耗时长,不利于临床及时诊断和治疗。血清学试验检测抗PPD-IgG特异性不强,因分枝杆菌属各菌之间的抗原有广泛的交叉。TB DNA检测灵敏,快速,特异,适用于早期、快速诊断。检测TBRNA可检测活的结核分枝杆菌。
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横纹肌溶解
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T-H蛋白
解析:管型形成有三个条件:尿蛋白质和T-H蛋白,尿浓缩和肾小管内环境酸化,可供交替使用的肾单位。尿蛋白质和T-H蛋白是构成管型的基质和首要条件,其中T-H蛋白是最易形成管型的核心。
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IgG型
解析:经血清和尿免疫电泳,可将“M”成分分为7型。其中①IgG型约占70%,具有典型多发性骨髓瘤临床表现;②IgA型约占23%~27%,有火焰状瘤细胞;③IgD型含量低,多见于青年人;④IgE型罕见,易并发浆细胞白血病;⑤轻链型约占20%,尿中出现大量本-周蛋白,而血清中无M成分;⑥双克隆或多克隆免疫球蛋白型约占20%;⑦不分泌型约占1%,血清中无“M”成分,尿中无B-J蛋白。
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