正确答案:

剖腹探查术

B

题目： 患者女性，32岁，孕1产1，4个月前顺产一活婴，现为哺乳期，月经尚未复潮，感腹胀、恶心10天，妇科检查：子宫如55天孕大，质软，无压痛，双附件未扪及异常。查血β-hCG升高，B超检查提示：宫内孕囊3.4cm×3.3cm×3.5cm，囊内胎芽0.9cm，可见胎心搏。

解析：子宫穿孔是人工流产的严重并发症，如穿孔小、无脏器损伤或内出血、手术已完成，可注射子宫收缩剂保守治疗，并给予抗生素预防感染；如破口大、有内出血或怀疑脏器损伤，应剖腹探查或腹腔镜检查；该患者怀疑有腹腔内大网膜损伤，且心率增快(脉搏122次/分)、血压下降(血压70/50mmHg)，提示有内出血征象，因此，应立即行剖腹探查术或腹腔镜检查术。故此题的正确选项是B;错误选项是A、C、D、E、F，其中关键错误选项是A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，20岁。妊娠产物已完全排出，阴道出血逐渐停止，腹痛逐渐消失，妇科检查：子宫接近未孕大小或略大，宫颈口已关闭。需采取以下哪项措施

可不需特殊处理

[单选题]先兆流产最早出现的症状是( )

少量阴道流血

[多选题]产生便秘的原因有

个体有意识遏制便意

强烈的情绪反应

饮水量不足

中枢神经系统功能障碍

长期卧床活动减少

[单选题]初产妇，31岁。足月临产，入院时喊叫不止，腹部如孕周大小，软，拒按，有宫缩，强弱不一，宫缩间歇期宫体不完全放松，胎心164次/分，宫口开大3cm，羊水有粪染。最适宜的治疗方案是

镇静、休息、恢复其节律性

解析：产妇为不协调性子宫收缩乏力，不协调性子宫收缩乏力：原则是恢复子宫收缩的生理极性和对称性，给予适当的镇静剂，使产妇充分休息后恢复为协调性子宫收缩。

[单选题]骨盆入口狭窄者，不可以试产的胎位是

骶前位

[单选题]孕妇，24岁，妊娠38+2周，近3天来无诱因无痛反复阴道出血2次，量不多。查体：子宫软，胎心142次／分，臀先露。该患者最可能的情况是

边缘性前置胎盘

[单选题]坐骨棘间径<10cm，坐骨结节间径<8cm属哪种骨盆( )

漏斗形骨盆

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