正确答案: 发作性症状为肿瘤引起的癫痫发作
D
题目:患者杜某,女,33岁,1年前开始感觉双侧下肢发麻,酥酥地如同过电,仍能照常劳动。3月前开始在双下肢发麻的基础上出现四肢一阵阵剧烈疼痛,如电击样,每天发作多次,因而不敢活动,卧床不起。1个月前开始感觉双下肢无力,排尿困难,但不需导尿。查体:脑神经无异常,眼底正常,四肢力弱,感觉正常,双侧Babinski征(+)。门诊拟诊脊髓肿瘤收入院。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下面对中枢神经系统结核瘤的描述正确的是
大多是单发病灶
[单选题]男性,18岁。2周前有咳嗽、流清水鼻涕史。1周前双下肢乏力,3天来双下肢行走不能,双上肢不能上举,双手不能持物就诊。大小便正常。体检:肌力双上肢Ⅱ级,双下肢Ⅰ级,肌张力低下,二头肌及膝腱反射消失,病理反射未引出。为明确诊断,最重要的辅助检查是
腰椎穿刺、脑脊液常规、生化检查
解析:本例为年轻男性患者,发病前有上呼吸道感染病史,急性起病,临床表现先后出现四肢弛缓性瘫痪,初步诊断倾向于急性多发性神经根神经炎,为明确诊断,最重要的检查是进行腰椎管穿刺术,了解脑脊液有无蛋白一细胞分离现象,也可除外椎管阻塞等病变,本例无外伤及颈背疼痛史,X线及CT检查作用不大,颈椎MRI主要有助于脊髓及椎管内病变的诊断。
[多选题]下列属于副肿瘤综合征的有( )
亚急性运动神经元病
脑脊髓炎
副肿瘤性小脑变性
副肿瘤性斜视性眼阵挛
Lambert-Eaton肌无力样综合征
解析:典型神经系统副肿瘤综合征包括脑脊髓炎、边缘叶脑炎、亚急性小脑变性、斜视眼阵挛-肌阵挛、亚急性感觉神经元病、慢性假性肠梗阻、Lambert-Eaton肌无力综合征、皮肌炎等。
[单选题]震颤麻痹患者走动时的步态是
慌张步态
[单选题]具有其性干涩,易伤津液性质和特点的邪气是( )
燥邪
[多选题]如对流行性脑脊髓膜炎治疗不当,可转为慢性,从而引起一些并发症和后遗症,包括
阻塞性脑积水
颅神经麻痹
脑底部动脉炎
局限性粘连性蛛网膜炎
[单选题]日本血吸虫病易侵犯
大脑皮质
[多选题]关于头痛正确的是
长期持续性头痛通常为良性病因
急性发作的头痛必须检查脑膜刺激征
单纯高血压一般不会引起慢性头痛
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