正确答案: 行胆囊切除术 将膨大的胆总管切除,于高位处行肝总管空肠Roux-Y式吻合
BC
题目:女性,23岁。右上腹受撞击5小时入院。查体:腹肌紧张,全腹压痛反跳痛,腹腔穿刺吸出绿色液体。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]疝容物为Meckel憩室者为
Littre疝
解析:嵌顿的小肠是小肠憩室(通常是美克尔憩室),则称为Littre疝,本题答案选择C。
[单选题]男性,52岁。术前肾功能正常,在全麻下行左肝叶切除术后转入ICU,第3天出现少尿,下列哪项是急性肾衰竭的可靠指标
血清肌酐突然增加
[单选题]一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。患者应考虑为
门静脉高压或门静脉阻塞
解析:门静脉高压症时由于正常的肝内门静脉通路受阻,门静脉又无静脉瓣,交通支大量开放,并扩张、扭曲形成静脉曲张。前腹壁交通支是门静脉血流经脐旁静脉与腹上深静脉、腹下深静脉吻合,分别流入上、下腔静脉,可以引起前腹壁静脉曲张。
[单选题]乳腺癌出现"酒窝征"的机制是
癌肿侵犯Cooper韧带
[单选题]糖尿病病情控制后,可用于了解糖尿病控制程度的是
糖化血红蛋白
[多选题]腹主动脉瘤腔内修复适应证有
瘤体上下两端有适合支架血管附着和支撑的颈部
曾有腹部手术史,预计再次手术解剖困难
高龄或伴有心、肺等重要脏器疾病,预期开腹手术危险性较大的病例
解析:目前公认的腹主动脉瘤腔内修复术适应症为: ①腹主动脉远端到肾动脉之间有足够的非扩张区,以允许血管内移植物近心端锚定,即近端瘤颈。近端正常腹主动脉的长度需要根据每个移植物的特点而定,推荐的长度是1. 0~1. 5 cm。 ②近端瘤颈的严重扭曲将不能进行血管内介入治疗。一般来说,如果肾动脉以上与近端瘤颈成角< 60°,尽管特定支架最终决定能接受的是较大成角,制造商将不推荐行介入治疗。 ③如果需要植入支架的部位是髂动脉,那么它的形态学必须足以使血管内装置附着。 ④髂总和髂外动脉的口径必须允许输送鞘通过,或者它们必须承受球囊的扩张以利于输送鞘通过。 ⑤髂血管的扭曲程度必须能使传送系统进入腹主动脉,支架移植物的传送系统的顺应性的差异和展开可能影响它们在扭曲血管中的最终应用。 ⑥畸形的血管尤其是必需的肠系膜下动脉或副肾动脉不能位于需要排除的腹主动脉段,如果这些标准达不到,有可能由于技术原因不能行介入治疗。
[单选题]检查扁桃体发现已超过咽腭弓,未接近中线,应判断为
Ⅱ度
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