正确答案: 快速输血输液 给氧 “浮动胸壁”加压包扎 左胸封闭开放性伤口
ABFH
题目:病历摘要:患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检;血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
解析:患者出现休克体征,应快速输血输液并给氧,维持生命体征稳定。另外多发性肋骨骨折应给予包扎处理,防止呼吸道并发症,左胸开放性气胸应封闭创口变为闭合性。其余并不是必要措施。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的结果不包括
胆瘘
解析:胆漏和胆瘘严格来讲是不同的,胆瘘是指胆汁经异常通道向异常出口排出的状况,可能起源于肝内外胆管或胆囊,通向某处或多处器官、孔道、体腔或体表,其间存在着一个或多个病理性通道.而胆漏多在起病后短期内出现,常急骤发生,不具备瘘管,所以本题中在术后出现的应该是胆漏,故本题应该选择D。
[单选题]肝外伤最常见的并发症是
感染
[单选题]霍乱患者常出现
米泔样便
[单选题]造成腹外疝的发病因素是( )
腹壁强度降低和腹内压增高
解析:腹外疝的发生与该处腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关。前者属于解剖结构原因,是疝发生的基础。后者是诱发因素。本题答案选择D。
[单选题]下列哪种情况应立即采取手术治疗
急性腹膜炎无局限趋势而病因不明者
解析:手术指征为:(1) 腹腔内原发病严重如腹腔内脏器损伤破裂、绞窄性肠梗阻、胃肠或胆管坏死穿孔,胃肠手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎;(2) 腹膜炎重,腹腔积液多,肠麻痹重或中毒症状严重,尤其有休克表现者;(3) 腹膜炎病因不明,无局限趋势;(4) 经非手术治疗6-8小时后(一般不超过12小时),症状及体征不缓解反而加重者。答案E符合上述第3项,应立即手术治疗。
[多选题]HLA的特征为
血小板和其他组织细胞上也存在HLA
是人类最主要的MHC
是人类白细胞抗原
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