正确答案:

甲状腺大部切除术

B

题目：女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次/分，BP120/60mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。

解析：手术是继发性甲亢的首选方法，能快速去除甲状腺内无功能的结节（不摄碘，131I治疗无效）和纤维化、钙化的病灶，极少引起甲状腺功能低下，术后亦很少甲亢复发，是一种安全有效的治疗，手术范围无须过大，可行一侧腺叶切除或一侧腺叶次全切除，术后结节以外的甲状腺组织可以很快恢复其功能。答案选择B。

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[单选题]胃痛的病理特点是（ ）

脾胃不和，气机郁滞

[单选题]甲状腺手术损伤甲状旁腺后手足抽搐常发生在

术后1-2天

[单选题]绞窄性疝手术处理不恰当的是

局部有感染，应在切口内放置引流物，3周以后行修补或切除术

解析：嵌顿性疝与绞窄性疝的处理原则如下：(1)嵌顿性疝或绞窄性疝均应紧急手术。(2)如肠管尚具有生命力，可回纳至腹腔。如肠管已坏死，则应切除该段肠管并行一期吻合，如病人情况不允许肠切除时，则可暂作肠外置，7-14天后再行肠切除吻合，较窄的内容物如大网膜等，均应切除。(3)手术行高位结扎疝囊，但不宜做疝修补术。答案D描述错误。

[单选题]男，78岁，左下肢深静脉血栓病。准备行非手术治疗，哪项措施是恰当的

起床活动时，穿医用弹力袜或用弹力绷带

解析：非手术治疗 ①一般处理：卧床休息、抬高患肢，适当使用利尿剂，以减轻肢体肿胀。病情允许时，着医用弹力袜或弹力绷带后起床活动。②祛聚药物：如阿司匹林、右旋糖酐、双嘧达莫(潘生丁)、丹参等，能扩充血容量、降低血黏度，防治血小板聚集，常作为辅助治疗。③抗凝治疗：抗凝药物具有降低机体血凝功能，预防血栓形成、防止血栓繁衍，以利静脉再通。通常先用普通肝素或低分子肝素(分子量<6000)静脉或皮下注射，达到低凝状态后改用维生素K拮抗剂(如华法林)口服，对于初次、继发于一过性危险因素者，至少服用3个月；对于初次原发者，服药6～12个月或更长时间。④溶栓治疗：静脉点滴链激酶、尿激酶、组织型纤溶酶原激活)等，能激活血浆中的纤溶酶原成为纤溶酶，溶解血栓。

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