正确答案:

细针穿刺细胞学

E

题目：患者女，56岁，左乳外上象限4 cm×3 cm肿块，可推动，但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。

解析：确诊肿块性质的最佳方法为病理，粗针穿刺可造成医源性的肿瘤转移，因此可选E，取得细胞学诊断后可行辅助化疗，通过观察肿瘤体积变化来筛选敏感的化疗方案，故针吸优于切取活检。本题答案选择E。

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[单选题]诊断慢性阑尾炎，钡剂灌肠后仍有钡剂在阑尾腔内残留的时间至少是

72小时

[单选题]低血钾的典型心电图表现为

ST段压低，T波低平及u波增高

[多选题]关于胰头癌的描述哪些不正确

90%以上是腺泡细胞癌

转移有局部直接浸润和淋巴途径，不发生血行远处转移

晚期才出现上腹疼痛、不适的症状

黄疸出现提示手术不能切除

解析：胰腺癌（包括胰头癌）主要的细胞类型是导管细胞腺癌，除局部直接浸润和淋巴途径的转移外，也可以发生血行的远处转移，如肝转移等。上腹疼痛早期即可以出现，常为首发症状，可能是由于胰管梗阻致管内压升高所致。黄疸是病人的主要症状，大多数的病人常因为黄疸而就医。黄疸出现的早晚与肿瘤距离胆总管远近有关，可以在病程的早期出现，也可能较晚，并不代表肿瘤的大小和病程的早晚，因此不是手术不能切除的指征。肿瘤标记物CA19-9具有辅助诊断价值。

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