正确答案:

尿沉渣涂片瑞氏染色白细胞分类计数

C

题目：女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（＋＋），定量每日为1.8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10个／HP，白细胞10～15个／HP，血清IgE增高，血Cr180μmol／L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基膜抗体。

解析：1.尿沉渣出现无菌性白细胞尿，可伴白细胞管型，早期还可发现嗜酸性粒细胞尿，相对其他检查，对诊断特异性最大。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]费尔蒂(Felty)综合征表现有

关节畸形

关节肿大

关节僵硬

关节疼痛

脾大

[多选题]下述因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是

2年内发生关节骨侵蚀

HLA－DR4阻性

类风湿因子持续高滴度阳性

多发类风湿结节

解析：若病人2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA－DR4是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性呈正比。HLA－DR4阳性亦提示预后不良。

[单选题]炎症引起组织损伤的主要表现是

变质

[单选题]冠心病人突感心悸、胸闷，BP90／60mmHg，HR150次／min，心尖部第一心音强弱不等，ECC示心房率慢于心室率，两者无固定关系，QRs波群增宽至0.12ms，可见室性融合波，诊断为

阵发性室性心动过速

[单选题]婴幼儿发热最多见的原因

呼吸道感染

[单选题]男性，60岁。因咳嗽、痰血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的

癌胚抗原（CEA）等癌标志物检查

[单选题]肝硬化上消化道大出血后，为预防肝性脑病的发生，最常采取的措施是

弱酸液灌肠

[单选题]男性，24岁，间断咳嗽、咯痰带血1个月，乏力、纳差伴尿少、浮肿1周，化验尿蛋白（＋＋＋），尿沉渣红细胞8～10个／HP，血红蛋白80g／L，血肌酐及尿素氮均升高，抗肾小球基底膜抗体（＋），ANCA阴性。其肾活检最可能的免疫病理所见是

IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁

解析：该例临床诊断Goodpasture综合征，IgG和C3，呈线条状沉积于毛细血管壁，是Coodpas－ture综合征免疫病理的特征。

[单选题]治疗热入营分证的主方是（ ）

清营汤

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