正确答案: 起搏器介导的心动过速
E
题目:患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。
解析:5.DDD起搏器可自动转换为不同的工作模式。当自身心房率较起搏器下限频率慢,而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时,工作模式为AAI;当自身心房率较起搏器下限频率快,而自身的PR间期较起搏器的AV间期长时,工作模式为VAT;当自身心房率较起搏器下限频率快,而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时,起搏功能处于抑制状态,此时心电图表现为自身心律;心房电极感知经心室逆传的心房波或房性期前收缩、肌电干扰后出现的心动过速,其频率与起搏器的上限频率相近,应考虑为起搏器介导的心动过速,磁铁试验可以终止此类型心动过速。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]高血压性心脏病患者X线胸片显示的典型心脏形态是
主动脉型
解析:主动脉型心影的主要特征是肺动脉段凹陷及心尖左下移,严重者可呈靴形心。通常反映左心负荷增加或以其为主的心腔变化,常见于主动脉瓣疾患、高血压、冠心病或心肌病等。
[单选题]对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者,运动量宜选择
7代谢当量以内
解析:对严重冠心病患者,运动试验选择的运动量宜在7代谢当量以内,即Bruce方案二级。对安静状态下无症状的冠心病患者可增加到10代谢当量,即Bruce方案三级。对正常人或可疑的冠心病患者,可采用较大的运动量。
[单选题]起搏器介导的心动过速是指
双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏
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