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中级卫生专业技术资格考试
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口腔颌面外科学(中级)[代码:355]
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[单选题]关于卵巢浆液性囊腺癌的描述,哪项不正确?( )
正确答案 :
A
多为双侧卵巢受累
解析:卵巢浆液性囊腺癌是卵巢癌最常见癌,双侧者约5%。表现为盆腹腔内较大肿块,内有多发大小不等、形态不规则的低密度囊性部分,其间隔和囊壁厚薄不均,肿瘤间隔、囊壁和实体部分发生显著强化。
[多选题]治疗气管闭合性损伤,正确的是
正确答案 :
BDE
轻度损伤而无呼吸困难者,在密切观察呼吸情况的同时,予以抗生素及皮质类固醇激素治疗
患者一旦出现呼吸困难,无论轻重,应尽早行低位气管切开术
若气管软骨有骨折、异位、黏膜撕裂,必须争取尽早一期修复,置入支架防止出现气管狭窄
解析:气管闭合性损伤的发生率较低,但后果较严重。可因钝力由侧面或正面撞击颈部引起气管异位,软骨骨折,黏膜撕裂甚至气管与环状软骨分离。气管闭合性损伤发生后,多有局部疼痛及放射性耳痛、呼吸困难、咳血痰、咯血,累及喉而出现声音嘶哑,气体从破裂的黏膜处逸出,潜行于皮下组织间隙而出现皮下气肿,其范围依损伤程度而不同,可以局限于颈部皮下,也可以达全身。气体进入纵隔则出现纵隔气肿。在以上症状中,只有气肿是惟一明确气管闭合性损伤的体征。治疗原则是保持呼吸道通畅,修复气管损伤,防止气管狭窄。损伤程度轻者可于抗生素激素治疗的同时密切观察病情变化,一旦出现呼吸困难,立即行低位气管切开术,即气管切开的位置与损伤的位置尽量远离,以利修复损伤,避免气管狭窄。
[单选题]急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能 ( )
正确答案 :
C
耳流脓逐渐增多
[单选题]下列脑膜瘤CT表现的描述中,哪一项比较正确:( )
正确答案 :
D
多为等或高密度并明显强化
[多选题]颈部开放性损伤可出现的症状包括
正确答案 :
ABCDE
失血性休克
偏瘫
呛咳
颈部搏动性血肿可闻及收缩期杂音
呼吸困难
解析:颈部开放性损伤是临床急症,病情常较严重,应特别重视。通常包括开放性血管、神经损伤,开放性气管损伤及开放性咽、食管损伤等。血管、神经损伤最常见的症状为出血,若伤及大血管则可发生致命性大出血。因颈动脉损伤常同时影响同侧脑的血液供应而出现昏迷、偏瘫等症状。血管损伤可引起假性血管瘤。神经损伤常发生于迷走、舌咽、舌下、颈交感神经,故可出现相应的神经损伤症状。此外,还可出现空气栓塞、气肿,气管裂伤后可见空气逸出、呼吸困难,但常因气道已开放,早期呼吸困难可较闭合性喉损伤轻,而后因血液流入气管及其黏膜肿胀,呼吸困难可加重。如果食管损伤可出现伤口食物逸出。题中C项为舌咽神经损伤的症状,D项为假性动脉瘤体征。根据病史、查体,颈开放性损伤的诊断较易。治疗原则为充分止血,抗休克,保持呼吸道通畅及抗感染。实施时常与抗休克同时予以止血,应用抗生素,开放气道,若非特别紧急,要行正规气管切开术,若情况特别紧急,则行经口或经气管创口的麻醉插管。在充分扩容,备血同时,立即行创口探察术,彻底止血,修复损伤的血管、神经、气管、食管等。
[单选题]特发性鼻出血是
正确答案 :
B
发病过程中找不到确切病因,鼻出血控制后未再出现的鼻出血
[多选题]在进行心理测验时对心理评估者的素质要求包括( )
正确答案 :
ABC
善于建立信任协调的关系
具有良好的通情能力
具有自我认识能力
[多选题]甲状腺癌可能已侵及气管的临床表现有:
正确答案 :
ABC
痰中带血
咳嗽
呼吸困难
[单选题]《中华人民共和国食品安全法》规定,国家食品药品监督管理部门负责( )。
正确答案 :
B
餐饮消费环节监督管理
[单选题]外耳道疖肿成熟切开时应行:
正确答案 :
A
纵行切口
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