• [单选题]早产儿,2天,有窒息史。目前患儿哭闹不安伴高声尖叫、呕吐,全身阵发性抽搐。查体:患儿双目凝视,瞳孔不等大、对光反射消失,前囟饱满,骨缝开裂,肌张力先增后降。脑脊液检查示血性,皱缩细胞,蛋白含量增高。下列对于该疾病的叙述,应除外
  • 正确答案 :A
  • 大脑表面动脉撕裂常伴有脑实质出血

  • 解析:临床表现颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关,常见者包括:①意识形态改变:如激惹、过度兴奋、淡漠、嗜睡、昏迷等;②眼症状:凝视、斜视、眼球上转困难、眼球震颤等;③颅内压增高表现:脑性尖叫,前囟隆起,角弓反张,惊厥等;④呼吸改变:增快或缓慢,不规则或呼吸暂停等;⑤肌张力:早期增高,以后减低;⑥瞳孔:不对称。对光反应不良,固定和散大;⑦其他:无原因可解释的黄疸和贫血。

  • [单选题]某早产儿,胎龄34周,生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期,应首先给予的处理措施是
  • 正确答案 :E
  • 机械通气

  • 解析:患儿出现上述表现提示为急性呼吸窘迫综合征,因此首要的处理措施是机械通气。

  • [单选题]护士在巡视过程中发现,某患者莫菲滴管内液体自行下降,可能的原因是
  • 正确答案 :B
  • 输液管有漏气

  • 解析:莫菲滴管内液面自行下降,处理:检查莫菲滴管和输液管是否有裂缝、输液管连接时候紧密,必要时更换输液管。

  • [单选题]脑疝形成的机制
  • 正确答案 :D
  • 颅内压力分布不均

  • 解析:当颅内压增高到一定程度时,尤其是占位性病变使颅内各分腔之间的压力不平衡,使一部分脑组织通过生理性孔隙,从高压区向低压区移位,产生相应的临床症状和体征称为脑疝,因此脑疝的形成机制就是颅内压力分布不均(D对,ABCE错)。

  • [单选题]医嘱“安定5mg,sos”,护士正确执行该医嘱的方法是
  • 正确答案 :C
  • 过期尚未执行即失效

  • 解析:临时备用医嘱(SOS):指12小时内有效,病情需要时才执行,只执行一次,过期未执行则失效。故答案为C。

  • [单选题]患者,男,18岁,会阴部被踢伤6小时,阴部疼痛,稍肿胀,排尿不畅,且排尿时疼痛加重,查体无特殊体征,最适宜的治疗是
  • 正确答案 :A
  • 尿道修补术

  • 解析:该患者为前尿道损伤,应及时行尿道修补术。

  • [单选题]患者男,35岁。诊断患有甲亢。应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转,但甲状腺肿与突眼加重。此时应采取适宜的治疗措施是
  • 正确答案 :D
  • 加用小剂量甲状腺激素

  • 解析:患者在应用甲巯咪唑治疗1个月后症状好转,故应继续使用甲巯咪唑;但甲状腺肿与突眼加重,此时应加用小剂量甲状腺激素如左甲状腺素,与抗甲状腺药合用,以调整下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能。故选项为D。解题关键:左甲状腺素片与抗甲状腺药合用,以调整下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能,预防甲状腺功能低下、突眼加重和甲状腺肿。

  • [单选题]患者,女性,29岁,急性化脓性阑尾炎。术后第7天出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是
  • 正确答案 :A
  • 膈下脓肿

  • 解析:腹部术后第7天出现高热、寒战,右上腹疼痛,伴有呃逆。判断患者可能发生的情况是膈下脓肿,因为脓肿刺激膈肌,引起顽固性呃逆

  • [单选题]女性,工程师,工作出色,事业有成,但时常为家庭和事业难以兼顾而感到烦恼。她这种经历属于
  • 正确答案 :A
  • 趋避冲突


  • [单选题]小儿生长发育顺序的规律,下列哪项正确
  • 正确答案 :E
  • 由简单到复杂

  • 解析:生长发育遵循由上到下(故A错)、由近到远(故B错)、由粗到细(故C错)、由低级到高级(故 D错)、由简单到复杂(故选E)的规律。解题关键:掌握小儿各器官功能生长发育顺序的规律:由上到下、由近致远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。是一个常考点,根据常识判断肯定是由简单到复杂。

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