[单选题]急性白血病并发中枢神经系统白血病最常见于白血病的
正确答案 :B
缓解时
解析:白血病细胞侵犯蛛网膜或蛛网膜邻近神经组织而产生的临床症状和体征称为中枢神经系统白血病。中枢神经系统白血病可发生在急性白血病的任何时期,但多数发生在缓解期。
[单选题]男,30岁。饥饿时上腹痛10年,间断发作,未系统诊治。一天前排黑色糊状便1次,约200g。最可能的原因是
正确答案 :B
消化性溃疡
解析:该题是考查呕血病因的分析判断能力。引起上消化道出血的最常见的病因是消化性溃疡。该病例上腹饥饿痛病史10年,未系统诊治,伴有少量黑便,首先考虑可能是消化性溃疡。所以正确答案为B。该题难度为易,答案选择错误的主要原因是对消化性溃疡的知识了解、掌握不够。
[单选题]男,8岁,肾病综合征初治,体重25kg,泼尼松每次25mg,每天2次。治疗2周后,水肿消失。4周时尿蛋白转阴,此时判断该患儿疗效为
正确答案 :D
激素敏感
解析:激素抵抗性肾病综合征是指肾病综合征患者使用常规剂量[泼尼松1mg/(kg·d)]的激素治疗8~12周无效,或初始激素治疗有效,复发后再次使用无效的情况。在4周内转阴为激素敏感型。
[单选题]为了由样本推断总体,样本应该是
正确答案 :E
总体中有代表性的一部分
解析:本题考查考生对医学统计学中有关样本定义的认知情况。其核心信息是“样本应该代表总体”。
[单选题](2013)女,78岁。跌倒右髋受伤2小时,局部疼痛,活动受限,患肢缩短,轴向叩击痛(+)。X线片显示右股骨颈基底部骨皮质连续性中断,断端嵌插,Pauwells角25°。一般状态差,既往高血压、肺心病、糖尿病病史30余年,心功能Ⅳ级。最佳治疗方案是
正确答案 :E
下肢中立位皮牵引6~8周
解析:Pauwells角25°为外展型股骨颈骨折,属于稳定型骨折;且患者有高血压、肺心病、糖尿病等基础疾病,手术治疗风险大,故应采取保守治疗。
[单选题]疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选
正确答案 :C
MRI
解析:垂体瘤的诊断主要依靠影像学技术,如CT、MRI等。MRI可发现直径3mm的微腺瘤,对于临床判断某些病变有肯定价值,故选C。A、B、D、E均不属于定位诊断的首选。
[单选题]下列疾病中,持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于
正确答案 :A
支气管哮喘
解析:支气管哮喘缓解期哮喘多无明显异常,哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态。支气管扩张典型的X线表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。感染时阴影内出现液平面;慢性支气管炎X线可见肺纹理增粗紊乱,心力衰竭,X线可见心影增大,肺结核可见肺野内圆形或片状阴影,为病灶。
[单选题]男,38岁,因突然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院,现胸部X线拍片显示肺内炎症性浸润已基本消失,胸部检查可听及的体征是
正确答案 :B
中水泡音
解析:患者根据题干提示有肺炎链球菌肺炎,恢复期时可见中水泡音。中、小水泡音见于支气管肺炎、慢性支气管炎、肺间质纤维化等。
[单选题]小肠特有的以环行肌舒缩为主的节律性运动形式是
正确答案 :D
分节运动
解析:小肠的运动方式包括紧张性收缩、分节运动和蠕动。胃的运动方式包括容受性舒张、蠕动、胃排空及其控制。分节运动是一种以环行肌为主的节段性、节律性收缩和舒张交替进行的运动形式。分节运动在小肠上部频率较高,下部较低。因此本题选D。
[单选题]患者,男,51岁。胃溃疡病史25年。饭后突发上腹剧痛1小时。为进一步明确诊断,首选的检查方法是
正确答案 :B
立位腹部X线平片
解析:怀疑胃溃疡穿孔,立位腹部x线平片具有确诊价值。
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