正确答案:

慢性肺脓肿

D

题目：男，58岁，不规则发热4个月。CT表现右肺上叶后段不规则空洞影，壁较厚，其内有分隔及短小气液面，周边伴有小支气管扩张，邻近胸膜增厚。应首先诊断为

解析：结核空洞内多无气液面，周围常有卫星病灶，同侧和（或）对侧有结核灶。支气管扩张并感染有大量腥臭痰，呈典型的轨道征或印戒征。慢性肺脓肿形态不规则，洞壁较厚，多形成多房空洞，空洞型肺癌空洞壁厚薄不均，内壁呈结节状凹凸不平，外缘可呈分叶状，常可见毛刺。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列病变多见于骨干的是 ( )

尤文肉瘤

解析：骨囊肿好发于股骨颈、股骨上端和肱骨上端。骨巨细胞瘤的原发部位多发生在骨骺。尤文肉瘤多见于儿童及少年，好发于四肢长骨骨干。软骨肉瘤好发于四肢长骨干骺端与骨盆，也可见于椎骨、骶骨、锁骨、肩胛骨和足骨。答案为C。

[多选题]避免卷褶伪影的对策有

增大FOV，使之大于受检部位

切换频率编码与相位编码的方向，把层面中径线较短处设置为相位编码方向

相位编码方向超范围编码，使之超出FOV的范围

解析：当受检物体的尺寸超出FOV的大小，FOV外的组织信号将折叠到图像的另一侧，称卷褶伪影。避免卷褶伪影的对策有：①增大FOV，使之大于受检部位；②切换频率编码与相位编码的方向，把层面中径线较短的方向设置为相位编码方向；③相位编码方向超范围编码，是指对相位编码方向上超出：FOV范围的组织也进行相位编码。

[多选题]静脉窦血栓形成的诱因包括

妊娠

严重脱水

脑部感染

血液高凝状态

解析：静脉窦血栓形成的诱因常见有妊娠、严重脱水、脑部感染以及血液呈高凝状态。

[多选题]心肌梗死病灶的CT增强扫描表现为

早期增强扫描呈局限性低密度影

延迟扫描原低密度影范围缩小

延迟扫描呈片状高密度影

解析：增强扫描显示心肌梗死病灶有以下强化形式：①早期增强病灶呈局限性缺损。②在延迟扫描图像上表现的低密度区比早期增强扫描图像的低密度区略小，一般位于心内膜下，其周围常有强化环。③延迟性强化，病灶在延迟扫描图像上呈片状较高密度区。

[单选题]X线平片上见到颅内有病理性钙化灶可能是

以上均是

解析：A、B、C、D均可以有颅内钙化灶。

[单选题]法洛四联征"基本改变不包括 ( )

三尖瓣下移　

[单选题]关于“真菌性食管炎”，下列描述哪项不正确 ( )

主要侵犯食管中上段

[单选题]腹内实质性脏器病变宜先采用何种检查

B超

解析：检查方法的选择顺序影先从无创到有创，从价格低到价格高。腹部实质脏器宜先选用超声。

[单选题]颅底前后分为三个颅凹，颅后窝有

枕大孔

解析：枕大孔位于颅后窝，破裂孔、卵圆孔、棘孔、视神经孔位于颅中窝。

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