正确答案:

咧嘴“苦笑”

D

题目：破伤风的典型症状是

解析：破伤风典型症状：在肌肉紧张性收缩（肌强直、发硬）的基础上，呈阵发性强烈痉挛。起始表现为咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭；面肌痉挛时可出现蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”。其他症状在其他疾病也会发生。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]护士在为患者进行评估之后，对其进行护理诊断，以下关于护理诊断的描述，正确的是

护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题

解析：护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种判断，是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础，这些预期结果应能通过护理职能达到。护理诊断有四个组成部分：名称、定义、诊断依据和相关因素；护理诊断应随病情发展而变化；护理诊断针对个人、家庭、社会作出的反应；一个护理诊断针对一个健康问题；护理诊断应是由护理措施能够解决的问题。故本题选D。

[单选题]患者，女，50岁，确诊为特发性血小板减少性紫癜1年，全身多处瘀斑3天入院。医嘱：浓缩血小板悬液15Uivdrip。以下输注浓缩血小板悬液的做法错误的是( )

从血库取血回来后应尽早输注

解析：血液取走后，勿剧烈震荡，以免红细胞大量破坏造成溶血。如为库存血，可在室温下放置15～20分钟后再输入，切勿加温。

[单选题]初产妇，李某，孕期规律产检，今孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜已破，胎心100次/分，此时最佳处理方法是

左侧卧位，给氧

解析：若宫口未开全，窘迫现象不严重者，给氧，取左侧卧位。观察10分钟，若胎心恢复正常，可继续观察，若宫口开全，胎先露已达坐骨棘以下3cm者，应尽快经阴道助产娩出胎儿。若因缩宫素造成宫缩过强使胎心变慢者，立即停用，再严密观察。缺氧严重或经上述处理无效者，即剖宫产结束分娩。此时宫口尚未开全，禁用产钳。

[单选题]患者男，62岁。退休后继续积极、广泛参加各种社会活动。患者采用的方式是

重组型

解析：老年人人格会采用整合良好型、防御型、被动依赖型、整合不良型四种适应方式。其中整合良好型特点为能以高度的生活满意感面对新生活，并具备良好的认知能力和自我评价能力，分为三种亚型：重组型、集中型、离退型。重组型表现为退休后继续积极、广泛参加各种社会活动，此题中的老年人属于这种类型，选A。

[单选题]肾病综合征典型的临床表现应除外

高血压

解析：肾病综合征（NS）可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群

[单选题]患者男，57岁。既往患慢支，近来呼吸困难加重，夜间尤甚。常有头痛、白天嗜睡、夜间兴奋；喘憋明显，略有烦躁，心悸。入院诊断为肺源性心脏病患者。在治疗过程中慎用镇静药是为了避免

诱发肺性脑病

解析：肺性脑病为慢性肺源性心脏病的并发症之一，是呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经系统症状的综合征。镇静药易引起呼吸抑制，从而加重肺源性心脏病（肺心病）的患者的呼吸困难症状，易诱发肺性脑病。

[单选题]护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是

防止晕厥

解析：肥厚性心肌病者应避免情绪激动、持重、屏气及激烈运动如球类比赛等，减少晕厥和猝死的危险。

[单选题]新生儿病理性黄疸的特点是每日黄疸上升超过

5mg/dl(85μmol/L)

解析：生理性黄疸一般情况良好；足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周；早产儿多于生后3～5天出现黄疸，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到3～4周，每日血清胆红素升高小于85μmol／L（5mg／dl）。病理性黄疸每日黄疸上升超过85μmol／L（5mg／dl）。故答案为D。

[单选题]患者，男，55岁，患急性淋巴细胞白血病。医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是( )

输注时若发现外渗，立即拔针

解析：注射化疗药物时尽量选择较粗直或前臂的静脉。应警惕其发生外渗，注射时应先确定针头在血管内。发现药物外渗后，立即停止化疗药液的注入，保留针头强力回抽漏于皮下的药液，然后拔出针头。

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