正确答案: 血小板抗体
E
题目:11岁男孩,发热伴皮肤出血点2周。查体:贫血貌,皮肤散在淤点,肝脾均为肋下3cm,胸骨压痛,Hb 65g/L,WBC 15×109/L,PLT 13×109/L。不需做的检查是
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[单选题]4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇发绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢进分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。
房间隔缺损
[单选题]在该病理类型的基础上使用足量糖皮质激素治疗8周,病情无好转,进一步治疗为
加用环磷酰胺
解析:局灶节段性肾小球硬化多发生在儿童及青少年,男性稍多于女性。少数患者发病前有上呼吸道感染或过敏反应。临床首发症状最多见的是肾病综合征,约2/3的患者有大量蛋白尿和严重水肿,尿蛋白量可在1~30g/d,约50%以上的患者有血尿,镜下血尿多见,偶见肉眼血尿。尿检:镜下血尿、蛋白尿;常有无菌性白细胞尿、葡萄糖尿;肾小管功能受损者有氨基酸尿及磷酸盐尿,其发生率高于其他类型的NS。血液检查有明显低白蛋白血症,血浆白蛋白通常低于25g/L,少数可达10g/L以下;肾小球滤过率(GFR)下降,血尿素氮、肌酐升高。治疗:应在出现激素抵抗前及时用泼尼松(强的松)治疗。对于激素依赖、抵抗和复发者,泼尼松加间断环磷酰胺冲击治疗可增加缓解率。
[单选题]下列处理措施不宜采用的是
便秘应灌肠治疗
[多选题]刘宝宝,足月产,7天,皮肤、巩膜黄染,血清总胆红素203umol/L,最可能的诊断是:()
生理性黄疸
解析:答案:C
[单选题]用于降低肺动脉压力
NO吸入
解析:布洛芬用于关闭动脉导管,副作用比吲哚美辛小;在某些心血管畸形,如肺动脉闭锁、大动脉转位等,用前列腺素E1或E2可保持动脉导管开放,维持病儿生命,以争取手术机会。NO吸入降低肺动脉压力,疗效肯定,副作用少。
[多选题]肝硬化时肝脾肿大的机理是()
充血性增大
解析:标准答案:C
[单选题]患儿女,10岁。胸背部疼痛3天,伴两下肢进行性无力,尿潴留入院。体检:两上肢肌力5级,肌张力正常;两下肢肌力O级,肌张力低,腱反射消失。未引出病理反射,第4胸椎水平以下深、浅感觉消失,膀胱充盈,位于脐下3cm。患儿的临床诊断考虑是
急性横贯性脊髓炎
[单选题]1岁患儿,体重8kg,腹泻3日,每日7-8次。稀水便,尿量略减少。查体:皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软。血钠132mmol/L.判断其脱水性质为:( )。
轻度等渗脱水
解析:轻度脱水表现为:精神状态无明显改变,失水比例占体重的5%以下,皮肤弹性稍差,口腔黏膜稍干燥,眼窝前囟稍凹陷,有泪,尿量略减少,无周围循环衰竭及酸中毒表现。水和电解质丢失大致相同则多引起等渗性脱水,精神萎靡,口渴明显,皮肤弹性稍差,血压低,血钠130-150mmol/L.
[单选题]通过羊水感染而发生的新生儿肺炎最常见的致病菌是
大肠埃希菌
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