正确答案:

胆管结石

A

题目：急性重症胆总管炎病人梗阻原因主要是

解析：急性重症型胆管炎又称急性梗阻性化脓性胆管炎，主要为胆管梗阻加感染所致，其中梗阻的主要原因为胆管结石，感染的主要原因为大肠埃希菌、变形杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌（A对）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]原发性肝癌主要的转移途径为

门静脉系统

解析：原发性肝癌的转移途径有：①血行转移，最多见于肺，其次为骨、脑等；②淋巴转移；③直接蔓延；④腹腔种植性转移。其中，以门脉系统血行转移最常见。

[单选题]患者女，30岁。颈部甲状腺弥漫性肿大，出现霍纳综合征，是由于肿大的甲状腺压迫了

颈交感神经丛

解析：甲状腺肿临床上一般无明显症状。霍纳综合征即颈交感神经麻痹综合征，是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起患侧瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。故选D。解题关键：颈交感神经麻痹综合征即Horner综合征。

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