正确答案: 脑室周围白质
D
题目:早产儿缺氧缺血性脑损伤多见于
解析:矢状旁区为大脑中动脉和大脑前动脉供血边缘,亦称分水岭,易发生血液供应障碍,灌注减少,足月儿较早产儿易发生;脑室周围白质是脑血流供应的最末端,易受血流动力学影响,且早产儿脑室周围少突胶质细胞不成熟易受缺氧缺血损伤。
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[单选题]指距值火于身高值1.5cm,见于
马方综合征
解析:指距是两上肢水平仲展时两中指指尖的距离,反映上肢长骨的生长。正常人指距值略小于身高值,如指距值大于身高值1~2cm,则可能有长骨生长异常。马方综合征患儿骨的发育肄常,表现为身高而细,头颅长且窄,肢体长,大腿及前臂明显,指距超过身长
[单选题]鉴别吉兰-巴雷综合征和脊髓灰质炎的最重要的体征为
感觉异常
解析:E。根据脊髓灰质炎中肢体瘫痪不对称,脑脊液中有白细胞增多,周围神经传导功能正常,以及急性期粪便病毒分离,容易与吉兰-巴雷综合征鉴别,其中感觉异常为重要的区别。
[单选题]患儿,男,10岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白 (+++),红细胞满视野,红细胞沉降率42mm/h,C330mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白(++~+++),红细胞20~30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C350mg/dl(50~100mg/d1)。最可能的诊断是
具肾病表现的急性肾炎
解析:患儿系急性起病,既往无肾炎病史,有猩红热病史,临床表现有血尿、水肿、血补体降低,符合急性链球菌感染后肾炎。但患儿又有肾病的特点,尿蛋白(+++),高胆固醇血症,低白蛋白血症,故应考虑肾炎性肾病或具肾病表现的急性肾炎。患儿入院后仅青霉素和低盐饮食治疗2周,尿常规已有好转,故应考虑B可能大。狼疮性肾炎好发于女性,伴多系统损害,缺少依据;急进性肾炎进展迅速,表现为极度少尿、肾功能不全与本例不符。
[单选题]正确治疗措施
补充铁剂加维生素C
[单选题]该病人的处理中,错误的是
大剂量糖皮质激素
解析:B。目前无药物控制瘫痪的发生和发展,只是对症处理。①前驱期和瘫痪前期卧床休息,注意水电解质平衡;②瘫痪期静脉注射高渗葡萄糖和维生素、瘫痪肢体置功能位;③恢复期及后遗症期促进肌肉功能恢复。
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