正确答案: 高纤维
A
题目:患者,女性,40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。
解析:1.患者出现黏液血便,大便次数增多,且有排便不尽感,提示病变部位应在直肠;按慢性菌痢治疗无效,体重下降,应考虑直肠恶性肿瘤。
2.Dixon手术适用于癌肿下缘距齿状线5cm以上的直肠癌。
3.口服灌洗液一开始速度应快,开始排便后可适当减慢速度。
4.为避免刺激手术伤口,影响愈合,术后7~10天内切忌灌肠,以免造成吻合口瘘。
6.术后患者应予少渣饮食。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿,2岁,护士为其臀部肌内注射。操作方法正确的是
选择臀中肌、臀小肌做注射
解析:臀中肌、臀小肌位于臀部外上方,由髂嵴、髂前上棘和股骨大转子形成的三角区域内。此处血管、神经较少,且脂肪组织也较薄,故目前使用日趋广泛。2岁以下婴幼儿因臀大肌尚未发育好,应首选臀中肌、臀小肌注射。
[单选题]患者男,68岁,被人搀扶步入医院。家属称其“肺心病又发作”。正确的处理是
给予吸氧、测量血压
解析:护理措施:
(1)保持呼吸道通畅:及时祛除痰液,保持呼吸道通畅并改善肺泡通气。
(2)氧疗:持续每日至少15h低流量(1N2Umin)给氧,氧浓度为25%~29%,夜间不可间断。
(3)休息与饮食:急性加重期应卧床休息。给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食,水肿病人限制水、钠摄入。
(4)皮肤护理:对水肿病人应做好皮肤护理,记录24h出入液量并按医嘱应用利尿药。
(5)用药护理:遵医嘱给予抗生素、祛痰、镇咳、解痉、平喘、强心、利尿、血管扩张等药物。慎用镇静药以避免或加重肺性脑病。有肺性脑病者应给予呼吸兴奋药。用药期间应注意观察药物疗效及不良反应。
(6)观察病情:观察症状、体征改善情况,有无并发肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、弥散性血管内凝血(DIC)等表现。
[单选题]患者男,64岁。良性前列腺增生术后一天,护士对其进行健康教育,正确的内容是
术后要进行提肛肌锻炼
解析:术后应观察病情变化,术后6小时无恶心、呕吐者即可进流食,留置尿管期间鼓励病人多饮水,防止感染,尿管拔出后指导病人做提肛训练与膀胱训练,预防术后尿失禁。术后1-2个月内避免久坐、提重物,剧烈活动。
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