正确答案:

腹腔穿刺

D

题目：一成年男性病人，阑尾切除术后l天出现烦躁、剧烈腹痛。心率112次／分，血压90/60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为确定腹腔内出血首要的检查是

解析：[解析]阑尾切除术后出现腹痛，心率增快和血压下降，腹痛腹胀，考虑到阑尾系膜血管出血，应行腹腔穿刺确定有无腹腔内出血。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于汗液的叙述中错误的是

汗液的渗透压高于血浆

解析：43.[答案]D 解析：刚从汗腺分泌出来的汗液与血浆是等渗的，但在流经汗腺管腔时由于醛固酮的作用，汗液中的Na+和C1—被重吸收，导致最后排出的汗液是低渗的，因此大量流汗之后会导致机体发生高渗性脱水

[单选题]关于审慎的说法中，不恰当的为（ ）

可使业务能力和技术水平大幅度提高

[单选题]影响心搏出量的因素不包括

心室肌细胞动作电位跨膜离子流动的种类

解析：39.[答案]E 解析：影响心输出量的因素是搏出量和心率，而影响搏出量的因素有：①心室舒张末期的心室内的血液充盈量，即前负荷；②后负荷，即心肌收缩后遇到的阻力，亦即动脉血压；③心肌收缩性。

[单选题]某患者，男性，36岁，10天前抬重物扭伤腰部，腰痛伴右下肢后外侧放射痛，无大小便功能障碍，经检查诊澎为腰椎间盘突出症，下列的治疗措施目前哪项不宜采用 （ ）

立即手术，行髓核摘除术

解析：青壮年患者，初次发病，病史10天，无马尾神经受压症状，应采取非手术治疗，A、B、C、D项均可用，80％可缓解或治愈,不应立即采用手术治疗。只有经过严格非手术治疗无效或有马尾神经受压者，方考虑手术治疗。

[单选题]女，40岁，3年来劳累后气促，曾诊：X线片示前上纵隔类圆荫影压迫气管，最可能的诊断（ ）。

胸骨后甲状腺肿

[单选题]冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是

左冠状动脉前降支

[单选题]女，26岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕l0周，均匀增大，血HCG阳性。

妊娠滋养细胞疾病

解析：解析：足月妊娠分娩后12日血：HCG降至正常，若超过上述时间未降至正常，且出现阴道流血、子宫增大等临床表现，考虑妊娠滋养细胞疾病。

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