正确答案: 呼吸困难
A
题目:肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是( )
解析:呼吸衰竭是肺功能不全的晚期表现,主要表现是低氧血症和肺性脑病,因此当肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧时,典型表现是呼吸困难。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]护士在进行关于滥用抗生素危害的健康指导时,告知患者最可能诱发白血病的抗生素是
氯霉素
解析:氯霉素类抗生素可作用于细菌核糖核蛋白体的50S亚基,而阻挠蛋白质的合成,属抑菌性广谱抗生素。主要不良反应是抑制骨髓造血机能,导致白血病的发生。一经发现,应立即停药。
[单选题]患者,男,33岁,因四肢末端麻木无力5天入院,诊断为吉兰,巴雷综合征。入院第3天病情加重,四肢弛缓性瘫痪,出现呼吸肌麻痹,呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是
呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
解析:急性脱髓鞘性多发性神经炎,又称吉兰一巴雷综合征(GBS),其首发症状为四肢对称性无力,严重者可累及呼吸肌,出现呼吸肌麻痹,甚至死亡。该患者已经出现呼吸肌麻痹,呼吸困难,对其治疗和护理的关键应是监测呼吸功能,维持呼吸。
[单选题]患者,男性,8小时前剧烈咳嗽时,右侧腹股沟斜疝被嵌顿。护士如果观察到下列哪项说明疝发生绞窄,应做好急诊手术前准备
局部有压痛,肌紧张
解析:局部有压痛、肌紧张为腹膜刺激征表现,提示疝内容物已有炎性渗出刺激腹膜,很可能为嵌顿造成的缺血坏死。
[单选题]孕妇,28岁,孕37周,近10天来子宫无明显增大,胎动时感觉腹部疼痛,B超检查显示羊水过少,其正确的护理评估应包括
有无先天畸形家族史
解析:羊水过少常见于以下情况:①胎儿畸形:以泌尿系统畸形多见;②胎盘功能异常;③母体因素:孕妇脱水或服用某些药物;④羊膜病变。对羊水过少的患者的护理评估应包括有无先天畸形家族史。
[单选题]营养不良早期诊断的可靠指标是.
血浆胰岛素生长因子
解析:血浆胰岛素生长因子反应灵敏,且不受肝功能的影响,是早期诊断营养不良的可靠指标。
[单选题]母乳喂养时间最迟不超过
24个月
[单选题]使用约束用具时,患者肢体应保持
功能位置
解析:约束用具只能短期使用,使用时肢体处于功能位置(根据保护具的应用所采取的位置),并协助病人翻身,保证病人安全、舒适。故答案为A。
[单选题]患者,男性,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未给予治疗。近3次不同时间测量血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg。护士采取的处理措施中最重要的是
寻找其血压升高的原因,以确定有无继发性高血压
解析:己确定为高血压,需排除有无基础疾病。约5%的患者血压升高是继发某些疾病基础之上的症状,称为继发性高血压,如肾小球肾炎、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病时出现高血压。
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