正确答案:

拆除缝线去除血块

C

题目：甲状腺大部切除术后伤口内出血，患者出现呼吸困难，应采取的紧急措施为

解析：甲状腺手术术后呼吸困难和窒息：是手术后最危急的并发症，多发生在术后48小时以内。主要原因：①手术区内出血压迫气管；②喉头水肿；③气管受压软化塌陷；④气管内痰液阻塞；⑤双侧喉返神经损伤。处理：一旦发现，立即抢救。主要措施：①去除病因：拆线，敞开切口，清除血肿；地塞米松等激素静滴消除喉头水肿；吸痰给氧等；②如无改善则立即行气管切开或气管插管；③如有呼吸心跳暂停者应先气管插管或气管切开同时再进行复苏。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于医患双方权利与义务的下述口号和做法中，不可取的是

患者是上帝

解析：医患关系中,医生与患者应享有各自的权利和各自应履行的义务，医护关系应该平等，不存在患者是上帝的说法。

[单选题]膀胱癌的最具意义的临床症状是

无痛性肉眼血尿

解析：膀胱癌表现为无痛性、间歇性全程肉眼血尿，有时可伴有血块，终末加重，间歇出现，可自行停止或减轻。血尿程度与肿瘤大小、数目、恶性程度并不一定成正比。膀胱刺激症状常发生于血尿之后，多为晚期表现，表示肿瘤有坏死破溃或浸润膀胱壁或合并感染。

[单选题]因疾病长期俯卧位的卧床病人，压疮最易发生在

髂前上棘

解析：压疮多发生于经常受压和无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护的骨隆突处。垂直压力是造成压疮的最主要因素。

[单选题]假性神经递质引起肝性脑病的机制是

竞争性取代正常神经递质使其效应减弱

[单选题]患者，男性，28岁。患慢性肾小球肾炎2年，因血压增高住院，住院2天后出现剧烈头痛，头晕，恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压220/110mmHg。此时应立即

静点硝普钠

解析：患者出现了高血压脑病，治疗首选硝普钠，此药扩张血管，降压迅速，需缓慢静滴，一般0.5μg/kg，该药含氰化物成分，输注过程中注意观察不良反应。

[单选题]疖与痈的主要区别在于

感染范围

解析：疖是单个毛囊及其周围的急性化脓性感染，痈是指多个相邻毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成，后者范围较大，故选B。

[单选题]全身化脓性感染出现转移性脓肿的是

脓血症

解析：败血症是致病菌侵入血液循环，迅速繁殖并引起全身症状。菌血症是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后在人体血液内繁殖并随血流在全身播散。毒血症是指细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环。脓血症是局部化脓性病灶的细菌栓子侵入血循环或脱落的感染血栓从血路扩散到身体其他部位或器官，并引起迁徙性脓肿。故本题选择D。解题关键：临床上有时不易区分败血症、脓血症和毒血症，但其有许多共同之处：起病急骤，发展快，病情重，全身症状明显。

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