正确答案:

营养失调

E

题目：患者，男，64岁，双手抖动伴动作缓慢7年。护理评估：慌张步态，双手静止性震颤，手指扣纽扣、系鞋带困难，面具脸，讲话声音断续，可进食。该患者目前未出现的护理诊断/问题是

解析：患者目前可进食，未影响吞咽功能，因此未出现营养失调。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女性，56岁，今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失，触不到颈动脉搏动，双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是

心肺复苏

解析：患者意识丧失，触不到颈动脉搏动，双侧瞳孔散大，故此时应该行心肺复苏。

[单选题]影响癔症发病的主要因素是患者的( )

心理因素

解析：癔症的发生与遗传因素、个性特征有关，可概括为：在某种性格基础上，因精神受到刺激而发病，亦可在躯体疾病基础上发病。

[单选题]使用热水袋时，水温60～70℃适用于的患者是

腹泻患者

解析：昏迷、瘫痪、循环不良、婴幼儿和老年患者局部感觉障碍，对热的敏感性差，故水温应在50℃以内，以免烫伤。

[单选题]关于GCS计分法的概述，下列哪项是错误的

总分在8分以上表示已有昏迷

解析：GCS评分3～8分提示昏迷。

[单选题]患者，女性，29岁，手术后突然伤口出血，需输入血液。护士在输血前需输入的前导溶液是

0.9%氯化钠注射液

解析：输血前后和输两袋血之间均应输入少量生理盐水。

[单选题]关于痛经，下述哪项不正确

多发生于无排卵型月经

解析：痛经分为原发性和继发性，前者指生殖器官无器质性病变的痛经，后者指由于盆腔器质性疾病引起的痛经。痛经常发生在有排卵的月经周期，无排卵的月经周期一般不发生痛经。行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3日月经畅通，即可缓解。痛经病人体内前列腺素增高，诱发子宫平滑肌收缩，产生分娩样下腹痉挛样绞痛，可应用前列腺素合成酶抑制剂来缓解。

[单选题]以下属于医疗事故的是

药物不良反应造成不良后果

解析：医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

[单选题]空腹时大肠最常见的运动形式是( )

袋状往返运动

解析：袋状往返运动是大肠在空腹时最多见的一种运动形式，由环行肌无规律地收缩所引起，它使结肠袋中的内容物向两个方向做短距离的位移，但并不向前推进。

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