正确答案:

意识

题目：护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是

解析：观察项目以意识观察最为重要。意识障碍的程度可视为判断脑损伤轻重的依据；意识障碍出现的迟早和有无继续加重，可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]抑郁症患者通过下列语言表达自己的低自尊和无价值感，"我太失败了，我什么事情都做不好"等。护士正确的处理是( )

解析：抑郁症患者通过语言表达自己的低自尊和无价值感，护士应该调动患者积极情绪阻断负向思考。

[单选题]老年人结束锻炼应于睡前

解析：临睡前运动容易导致兴奋，影响规律的日常作息，一般临睡前2小时内不宜运动。

[单选题]与产程曲线异常无关的临床表现是

解析：产程曲线未包含胎盘娩出。

[单选题]某女士，50岁。20年前生育一女后采用宫内节育器避孕，现月经稀少1年，周期由原来的28天变为21天，自觉已进入更年期，护士告知其可取环时间是

解析：宫内节育器取出术适应证：①因不良反应治疗无效或出现并发症者；②带器妊娠者；③改用其他避孕措施或绝育者；④计划再生育者；⑤放置期限已满需更换者；⑥绝经1年者。取器时间：①月经干净后3～7天为宜；②阴道出血多者随时取出；③带器妊娠者于人工流产时取出。

[单选题]急性胆囊炎表现有右肩背部疼痛，这种疼痛属于

解析：急性胆囊炎常表现为右上腹或剑突下疼痛，放射至右肩背部疼痛，胆囊病变产生的痛觉信号被定位于远离胆囊的位置，属于牵涉性疼痛（C对）。

[单选题]患者男，患有上消化道出血。血压75/45mmHg，心率130次/分，面色苍白，神志尚清楚，表情淡漠，四肢发冷，尿少。估计出血量为

解析：上消化道大量出血(1000ml)，特别是出血较快者有头昏、乏力、心悸、心动过速和血压偏低等表现。符合此题患者的表现，可以推测此时出血量在1000～1500ml。选项D是正确的。

[单选题]尿毒症病人常见的水、电解质和酸碱平衡紊乱为

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