正确答案:

普鲁卡因胺能够延长心房及心室肌细胞的有效不应期

C

题目：案例摘要：患者，女性，56岁。患有风湿性关节炎及慢性心脏病，该患者长期服用地高辛、氢氯噻嗪及钾剂以维持其心脏功能，由于病情需要，现需服用普鲁卡因胺。

解析：1.普鲁卡因胺属Ⅰa类抗心律失常药，能延长心房的不应期，降低房室的传导性及心肌的自律性。适用于阵发性心动过速、频发早搏（对室性早搏疗效较好）、心房颤动和心房扑动，常与奎尼丁交替使用。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于利培酮，叙述正确的是

9-羟基-利培酮血药浓度的个体差异大于利培酮

9-羟基-利培酮浓度与利培酮的剂量呈正相关

利培酮及9-羟基-利培酮血药浓度之和与临床疗效、不良反应显著相关

解析：利培酮经口服后可完全吸收， 并在1～2小时内达到血药浓度峰值，其吸收不受食物影响。在体内，利培酮部分代谢成9-羟基利培酮，后者与利培酮有相似的药理作用。本品在体内可迅速分布，利培酮的血浆蛋白结合率为88％，9-羟基利培酮的血浆蛋白结合率为77％。该药的消除半衰期为3小时左右，抗精神病有效成份的消除半衰期为24小时。大多数病大人在1天内达到利培酮的稳态，经过4～5 天达到9-羟基利培酮的稳态，用药一周后，70％的药物经尿液排泄，14％的药物经粪便排泄，经尿排泄的部分中，35～45％为利培酮和9-羟基利培酮，其余为非活性代谢物。与服用本品有关的常见不良反应是：失眠、焦虑、激越、头痛、口干。故选ACD

[多选题]下列药物属于肌肉松弛药的有

氯唑沙宗

泮库溴铵

维库溴铵

解析：肌肉松弛药是指对骨骼肌具松弛作用的药，分为外周性及中枢性两种作用类型。外周性肌肉松弛药主要为季铵类化合物，泮库溴铵和维库溴铵属于外周性肌肉松弛药。中枢性肌肉松弛药主要是阻滞中枢内中间神经元冲动的传递，作用机制与外周性的不同，在化学结构上也不是季铵类。氯唑沙宗属中枢性肌肉松弛药。利多卡因为局部麻醉药，又具有抗心律失常作用。氯贝丁酯的作用为降血脂。

[单选题]心绞痛患者生长期使用普萘洛尔突然停药会发生

心绞痛发作

解析：普萘洛尔（心得安）等β受体阻滞剂不良反应之一是停药综合征，如果突然停药，可出现血压反跳、心肌缺血加重等。如果需要停药应逐渐减量，然后再停药。

[多选题]地西泮催眠作用特点，正确的有

停药后代偿反跳较轻

连续应用可发生停药困难

缩短睡眠诱导时间

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