正确答案:

急诊行开腹全子宫切除术

A

题目：患者29岁，因"葡萄胎清宫术后3个月，阴道流血20余天，下腹痛3天"就诊。患者术后一直无月经来潮，3天前突然下腹剧痛，出冷汗，晕倒。查体：贫血貌，血压85/55mmHg，心率118次/分，体温36.5℃；腹部移动性浊音(+)，下腹有压痛及反跳痛；阴道左侧壁可见2cm紫蓝色结节，子宫大小不清，双侧附件可触及8～10cm直径囊性包块，活动度尚可。

解析：患者为侵蚀性葡萄胎合并子宫穿孔，首选急诊行开腹全子宫切除术，去除病灶，迅速止血，术后辅以化疗。患者为育龄期女性，术中应同时保留双附件。

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[单选题]妊娠剧吐静脉补液应维持每日尿量不少于

1000ml

[多选题]属于先兆子宫破裂体征的项目包括

导尿为血尿

子宫下段肌肉逐渐变薄变长

产妇下腹剧痛难忍，烦躁不安

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出现病理缩复环

[单选题]关于子宫腺肌病，下述哪项不恰当

约50%合并子宫内膜异位症

[多选题]对于宫颈癌诊断有帮助的检查方法

阴道镜

碘试验

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宫口扩张在4cm以上

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绒毛呈退行性改变

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