正确答案:

阴道检查除外头盆不称 肌内注射盐酸哌替啶，嘱其休息，观察 鼓励产妇进食 静脉推注地西泮

ACDE

题目：初产妇，38岁，孕40周。凌晨1：00始有规律腹坠，30秒/5～6分钟；8：00左右腹坠较前减弱，20秒/8～10分钟；至17：00，宫缩性质无改变，产妇感疲惫，仅进食少量食物。

解析：此时考虑患者宫缩乏力，且应与假临产鉴别。无论是原发性还是继发性宫缩乏力，首先应寻找原因，检查有无头盆不称与胎位异常。产程时间长、产妇过度疲劳者应给予镇静剂，如地西泮10mg缓慢静脉推注或哌替啶50～100mg肌内注射。鼓励产妇进食易消化、高热量食物。必要时给予静脉滴注液体，纠正电解质紊乱，以达到酸碱平衡。

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