正确答案:

子宫切除术

D

题目：女，47岁，已婚。因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年就诊。妇科检查：宫颈光滑，宫体如妊娠3个半月大，表面凹凸不平，质硬，压痛阴性。恰当的处理方法是

解析：年龄已47岁，多发性子宫肌瘤伴月经过多，以子宫全切术为宜。因年龄不足50岁，不应切除卵巢。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]子宫内膜异位症的治疗方法有

期待疗法

手术疗法

药物治疗

[单选题]关于前不均倾位描述，错误的是

胎头以枕横位入盆，胎头侧屈，以后顶骨先入盆，矢状缝靠近骶骨

解析：枕横位的胎头(胎头矢状缝与骨盆入口横径一致)以前顶骨先如盆称前不均倾位前不均倾位常发生在骨盆倾斜度过大，腹壁松弛，悬垂腹时，因胎儿身体向前倾斜，使胎头前顶骨先入盆，此时若合并头盆不称因素更易发生。阴道检查胎头矢状缝在骨盆入口横径上，向后移靠近骶岬，同时前后囟一起后移。前顶骨紧嵌于耻骨联合后方，产瘤大部分位于前顶骨，因后顶骨的大部分尚在骶岬之上，致使盆腔后半部空虚。一当确诊为前不均倾位，除极个别胎儿前不均倾位小、宫缩强、骨盆宽大可给予短时间试产外，均应尽快以剖宫产结束分娩。故选择B。

[单选题]阴道分娩时会阴损伤撕裂累及直肠阴道隔、直肠壁及黏膜，其程度为

Ⅳ度

解析：阴道分娩时会阴损伤撕裂累及直肠阴道隔、直肠壁及黏膜，其程度Ⅳ度。

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