正确答案:

分段刮宫、病理学检查

E

题目:女性,58岁,已婚,绝经已10年,近2个月内间断性阴道流血2次,每次出血量少,持续3~4天,临床初步拟诊为子宫内膜癌。此病最可靠的诊断方法是

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  • [单选题]目前避孕的类固醇激素药物,不包括下列哪类药物
  • 糖皮质激素衍生物


  • [单选题]下列哪种不是治疗子宫内膜异位症的药物( )
  • 雌二醇


  • [单选题]关于外阴原位癌,应采用下列哪种治疗方法
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  • 前4项相加


  • [多选题]关于子宫肉瘤,下列哪些说法恰当
  • 子宫内膜间质肉瘤分为高度恶性、低度恶性的子宫内膜间质肉瘤及子宫内膜间质结节

    恶性苗勒管肿瘤同时含有肉瘤样成分及癌的成分

    子宫肉瘤转移途径包括直接蔓延、血行转移和淋巴转移

    淋巴转移是肉瘤易于复发的重要原因之一

  • 解析:平滑肌肉瘤是子宫肉瘤中最常见的组织类型。B选项错误。子宫肉瘤根据不同的组织发生来源,主要分三个类型,子宫平滑肌肉瘤、子宫内膜间质肉瘤、上皮和间叶混合性肉瘤。子宫内膜间质肉瘤分为高度恶性、低度恶性的子宫内膜间质肉瘤及子宫内膜间质结节。上皮和间叶混合性肉瘤分为腺肉瘤和癌肉瘤。子宫肉瘤转移途径包括直接蔓延、血行转移和淋巴转移,淋巴转移是肉瘤易于复发的重要原因之一。临床症状无特异性,早期症状不明显,随着病情发展,可出现阴道不规则流血、腹痛、腹部包块、压迫症状及其他表现。治疗原则以手术为主,一期和二期行全子宫及双侧附件切除术,三期及四期应考虑手术,放疗和化疗综合治疗。

  • [单选题]关于子宫肉瘤的描述,错误的是
  • 子宫肌瘤肉瘤变恶性程度高,预后差

  • 解析:子宫肉瘤是一组起源于子宫平滑肌组织、子宫间质、子宫内组织或子宫外组织的恶性肿瘤。组织学起源多是子宫肌层,亦可是肌层内结缔组织或子宫内膜的结缔组织。发病率大约在20%~40%左右,多见于30~50岁的妇女,肉瘤可见于子宫各个部位,宫体部远较宫颈部常见约为15:1。子宫肉瘤占子宫恶性肿瘤的2%~5%,好发年龄为50岁左右,而宫颈葡萄状肉瘤多见于幼女。因早期无特异症状,故术前诊断率仅30%~39%。

  • [单选题]关于妊娠期胆囊炎的说法,不正确的是
  • 腹部可见肠形、肠蠕动波


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