正确答案:

广泛局部病灶切除术（切口距病灶边缘>1cm） 切除深度仅为表皮即可

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题目：38岁女性，右侧大阴唇直径1.5cm皮肤增厚。活检病理：VINⅢ（原位癌）。手术治疗的范围应为

解析：活检病理：VINⅢ提示手术切除手术选广泛性切除，切口距病灶边缘>1cm。大阴唇直径1.5cm皮肤增厚，故切除深度仅为表皮即可。Ⅳ期才需行腹股沟浅淋巴结切除术。故答案选AD。

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[单选题]外阴恶性黑色素瘤占外阴恶性肿瘤的多少( )

2%～3%

[单选题]关于胎膜早破，下列哪项错误

一般胎膜在宫口近开全时破裂，在此之前破裂称胎膜早破

[多选题]胎儿及其成熟度的监护包括

胎盘功能检查

胎儿宫内情况的监护

确定是否为高危儿

胎儿先天畸形及遗传疾病的宫内诊断

胎儿成熟度检查

解析：胎儿及其成熟度的监护包括胎儿成熟度检查，胎盘功能检查，胎儿宫内情况的监护，确定是否为高危儿与胎儿先天畸形及遗传疾病的宫内诊断。全选。

[单选题]与过期妊娠无关的是

羊水过多

解析：与过期妊娠有关的因素为：①雌孕激素比例失调，使子宫不收缩，延缓分娩发动；②头盆不称；③巨大胎儿；④遗传因素（如家族遗传胎盘硫酸酯酶缺乏症等）。故选A。

[单选题]关于长效口服避孕药的特点，下述不恰当的是

停用长效避孕药时，不需服用短效避孕药作为过渡

[多选题]羊水过多对母亲的主要危害有

胎盘早剥

产后出血

解析：羊水过多对孕妇的影响主要是胎盘早剥、宫缩乏力、产后出血等。由于大量的羊水突然抽提，导致宫腔压力减少胎盘的儿面和母面的压力不平衡使胎盘母面的血管破裂导致胎盘早期剥离。羊水过多者的子宫往往较大，子宫肌细胞过度牵拉，当羊水突然减少时平滑肌细胞不能有效收缩导致宫缩乏力胎儿娩出后，就导致产后出血。避错：此题极易错选A选项。羊水过多时，巨大的子宫压迫下腔静脉，影响静脉回流，出现下肢水肿及外阴部水肿或者静脉曲张，选项虽正确，但是不符合主要危害的题干。羊水过多时虽然会出现下肢水肿，但是并不是最严重且主要的危害。

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