正确答案:

结肠膀胱扩大术

E

题目:男性患者,32岁,1年前诊断为右肾结核行右肾切除术,术后继续使用抗结核药物,但尿频不见好转。IVP(静脉肾盂造影)示左肾轻度积水,膀胱如乒乓球大小。治疗应考虑

解析:结核引起膀胱挛缩及对侧肾积水,需行结肠膀胱扩大术。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]一侧肾结核对侧肾积水形成的机制包括( )
  • 输尿管下段狭窄

    输尿管开口关闭不全

    膀胱挛缩

  • 解析:一侧肾结核对侧肾积水病因有:输尿管下段狭窄,输尿管开口关闭不全,膀胱挛缩,输尿管口狭窄

  • [单选题]肾损伤外科治疗围术期应该积极观察的内容不包括
  • 有无肾源性高血压的发生

  • 解析:围术期观察的内容包括:严密监测生命体征,密切观察切口出血情况、引流管引流量、尿液颜色变化及腹腰部体征,出院前复查CT或核素肾扫描,故本题答案D。

  • [单选题]患者,女性,42岁,反复左侧腰痛伴血尿5年,无尿3天。2年前右肾已切除,查体:血压:27/13kPa,一般情况差,全身浮肿,左肾区叩痛阳性,血肌酐618.8mμmmol/L(7mg%),腹部平片于左骶髂关节下缘见一约0.6cm×0.7cm高密度阴影。宜选择下列哪项检查明确诊断
  • 左输尿管插管+逆行造影


  • [单选题]下列腧穴定位中,不正确的是( )
  • 少商穴在手拇指末节尺侧,距指甲角0.1寸


  • [单选题]下列哪一项不是泌尿系结核的特征性变化
  • 膀胱镜检查发现膀胱内有许多小梁形成

  • 解析:泌尿系结核的特征性变化有:肾盏呈虫蚀样改变,肾实质内有多个空洞形成,输尿管增粗变硬,晚期肾结核可发生钙化,呈斑点样改变。

  • [单选题]男,35岁,患右肾结核行肾切除术,术后继续抗结核治疗半年,但尿频反较术前明显。多次尿结核杆菌检查(-),尿常规:WBC 0~1个/HP。最可能的原因是
  • 继发膀胱挛缩

  • 解析:患者右肾结核行右肾切除后予以抗结核治疗,现仍然尿频,且多次尿结核杆菌检查阴性,尿常规未见明显异常,所以考虑继发膀胱挛缩的可能性较大。

  • [单选题]慢性骨髓炎行死骨摘除术的最佳时机是
  • 死骨形成清楚,包壳充分形成


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