正确答案:

Compression-rotation(压缩-旋转)试验 Crank(曲柄)试验 Speed试验 Kibler前方滑动试验 Hawkins征 Neer征

ABCDEF

题目：某学生，男，18岁，在运动会投标枪时肩关节疼痛，位于肩关节深部，定位不清楚，可感觉到肩关节内绞锁，肩关节前上方有压痛，关节活动无明显受限。查体：Yergason试验阳性，Obrien试验阳性。

解析：临床体检是诊断SLAP损伤的重要组成部分，有多种试验可用于辅助诊断SLAP损伤。常用的有下列试验： 　　(1)Compression-rotation(压缩-旋转) 试验其机制类似于膝关节半月板损伤时的Mc-Murray试验。患者健侧卧位，患肩外展90°，在压力下内旋或外旋臂部可引起肩关节疼痛。 　　(2)Crank(曲柄) 试验患者坐位，患肩外展上举160°，肘关节屈曲约90°。检查者一手做肱骨的旋转运动，另一手向肱骨轴向施力，当患者产生疼痛和弹响，则认为该试验阳性。 　　(3)O'Brien试验 患肢直臂前屈90°，拇指向下内收至胸前同时抗阻向上，可出现关节前方疼痛；手掌向上做同样检查疼痛消失为阳性。 　　(4)Speed试验 前臂旋后，肘部伸直，患臂前屈90°，检查者施加一定阻力，嘱患者继续前屈臂部，可出现肱二头肌长头腱沟处疼痛。 　　(5)Kibler前方滑动试验 患者站位或坐位，检查者一手置于患侧肩关节顶部，示指置于患者肩峰前侧盂肱关节处，另一手置于患者肘关节的后下方，并沿上臂向上方轻轻施力。这时要求患者抵抗该力，如果此时患者肩关节的前部产生疼痛和弹响，则认为该试验阳性。 　　(6)Hawkins征 被动内旋患臂，前屈90°时出现疼痛。 　　(7)Neer征 被动性向前抬起患臂可引起肩关节疼痛。SLAP损伤没有特异性体征，文献报道上述试验的特异性、敏感性都不高，准确率在40%～60%。

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