正确答案:

腺病毒肺炎合并心衰

B

题目：第5天患儿仍高热不退，咳喘加重，精神萎靡，面色青灰，呼吸70次／分，右下肺叩浊，可闻及管样呼吸音及中小水泡音，心率180次／分，心音低钝，肝脏肋下3．5cm。此时最可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]哪项治疗是错误的

迅速滴注甘露醇

解析：患儿为足月产儿，出生没有窒息，生后不久出现神经系统症状、体征，不符合缺氧缺血性脑病，结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差，考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点，但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇，以防加重出血，可以用呋塞米等治疗脑水肿，如果严重脑水肿，可小剂量应用。

[单选题](81～83题共用备选答案)

不易纠正的低钙惊厥

解析：C。胸腺发育不全：染色体22q11pter持续基因缺失，引起心脏畸形、面部异常、胸腺发育不良，腭裂和低钙血症。部分缺失者上述表现仅部分出现，称为不全性胸腺发育不全。约20%的病例出现T细胞功能异常；存活的婴儿随年龄增长，受损的T细胞功能可自然恢复。

[多选题]小儿上感的最重要的防治措施是()

合理使用抗菌素

解析：答案：D

[单选题]如肾CT异常，最可能的变化是

肾栓塞改变

解析：B。肾CT表现典型肾栓塞改变。

[单选题]小儿结核病最严重的播散方式是

血行播散

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