正确答案:

鼓膜完整，听骨链中断

C

题目：下述几种病理状态，对听力影响最大的是

解析：声波直接作用于圆窗或前庭窗时，中耳的增压效应将完全丧失，听力损失约30dB。鼓膜穿孔且听骨链中断时，声波同时作用于两窗造成两窗间声波相位差消失，听力损失可达45dB。听骨链中断而鼓膜完整时，除30dB中耳增压效应丧失和15dB的两窗声压抵消作用外，另有鼓膜对声压的衰减作用，此时听力损失约为60dB。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，45岁，体形稍胖，入睡打鼾伴憋气5年，既往有高血压病史近两年，白天有嗜睡、疲劳。正确的处理流程是

PSG监测+耳鼻咽喉专科检查+决定治疗方案

解析：OSAHS诊断与治疗提倡个体化、程序化综合治疗，通过临床表现与体征，初步可以作出诊断，对于初筛患者应给予PSG监测和耳鼻咽喉专科检查，同时对患者OSAHS进行定量和定性的诊断，并且尽量对患者的气道作出精准的评估，然后决定一个完善、合理的治疗方案。

[单选题]《医林改错》的作者是（ ）

王清任

[单选题]患者平卧做气管、支气管镜检查时，在气管末端可见一嵴状突起，以下哪项描述是错误的

为一横行嵴突

解析：在成人，支气管镜从上切牙处下行13～14cm即到达声门裂，下行至23～27cm处，即达到在矢状面上平行的气管隆嵴；是左、右支气管的分叉处；是支气管镜检查的重要标志。

[多选题]临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有

为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿

尿液标本可在冰箱内放置48h

使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响

[多选题]下列哪项结果提示重振现象 ( )

短增量敏感指数为80%

同一频率纯音听阈和镫骨肌声反射阈差值为50dB

甘油试验阳性

耳蜗电图-SP/AP异常增加

解析：重振现象时会出现短增量敏感指数为80%，同一频率纯音听阈和镫骨肌声反射阈差值为50dB，甘油试验阳性，耳蜗电图-SP/AP异常增加。故选ABCE。

[多选题]右心室肥大的心电图特点包括

V5导联R／S≤1

Rw+Svs>1．05mV

重症者RV1+SV5>1．2mV

Vl导联R／S≥1

心电轴右偏≥90°

[单选题]痰浊头痛的特点是（ ）

头重如裹

[单选题]常用于治疗小儿疳积的腧穴是（ ）

四缝

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