正确答案:

慢性胃炎

E

题目：患者，女，44岁。上腹部无规律胀痛5年余，常因饮食不当而发作，偶有反酸，嗳气。心血管检查无异常。应首先考虑的是

解析：慢性胃炎的临床表现：1）症状：常出现上腹痛、饱胀不适，以进餐后明显，可伴嗳气、反酸、恶心等，少数患者伴有上消化道出血。慢性胃体炎可有纳差、体重减轻及贫血表现。2）体征：上腹部可有轻压痛。根据患者临床表现，结合心血管检查无异常排除了心脏病变后，可诊断。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]治疗过敏性血小板减少性紫癜，应首先考虑的药物是

糖皮质激素

解析：糖皮质激素可应用于过敏性疾病如：支气管哮喘、血清病、血管神经性水肿、过敏性鼻炎、严重输血反应、药物性皮炎、过敏性血小板减少性紫癜、顽固性荨麻疹及过敏性休克等用其他药物治疗无效者，加用糖皮质激素可缓解症状，达到治疗效果。

[单选题]患者，男，60岁，吸烟史40年，每日一包，日渐消瘦，胸部压痛剧烈，咳嗽而且是刺激性干咳，声音嘶哑。初步可诊断为

原发性支气管肺癌

解析：原发性支气管肺癌的诊断：对于下列情况之一的人群（特别是40岁以上男性长期或重度吸烟者）应提高警惕，及时进行排癌检查。 　　（1）刺激性咳嗽2～3周而抗感染、镇咳治疗无效。 　　（2）原有慢性呼吸道疾病，近来咳嗽性质改变者。 　　（3）近2～3个月持续痰中带血而无其他原因可以解释者。 　　（4）同一部位、反复发作的肺炎。 　　（5）原因不明的肺脓肿，无毒性症状，无大量脓痰，无异物吸入史，且抗感染治疗疗效不佳者。 　　（6）原因不明的四肢关节疼痛及杵状指（趾）。 　　（7）X线显示局限性肺气肿或段、叶性肺不张。 　　（8）肺部孤立性圆形病灶和单侧性肺门阴影增大者。 　　（9）原有肺结核病灶已稳定，而其他部位又出现新增大的病灶者。 　　（10）无中毒症状的、血性、进行性增多的胸腔积液者。

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