正确答案: 吸氧 心电监护、血氧饱和度检测 绝对卧床休息 导尿 准备好抢救 建立静脉通道
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题目:病历摘要:患者男性,54岁,于3天前集体聚餐后开始排水样便,伴有呕吐,呕吐物为胃内容物。今天早上进餐后感觉剧烈胸痛,心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白,表情恐惧、血压低88/56mmHg、心率50次,手脚冰凉。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]为防止患者出现大咯血后窒息,护理措施包括
大量咯血时取侧卧或头低足高位,预防窒息,并暂禁食
观察再咯血征象,及时发现再次咯血
出现咯血时应鼓励患者将积在气管内的血块及时咳出
应为咯血患者准备好床旁负压吸引器
必要时可采取气管内插管或气管切开以解除呼吸道梗阻
[多选题]成分血的输注包括 ( )
红细胞输注
浓缩白细胞输注
血浆输注
浓缩血小板输注
蛋白制剂输注
[多选题]回盲部易患肠结核的原因是
肠内容物在回盲部停留时间较长
回盲部有丰富的淋巴组织
结核分枝杆菌易侵犯淋巴组织
解析:结核杆菌易在回盲部引起病变,主要和下列因素有关: (1)在正常生理情况下,肠内容物在通过回盲括约肌前,滞留于回肠末端的时间较长,加之结肠近端反蠕动,使肠内容物在盲肠逗留的时间更久,这样就增加了结核杆菌对回、盲肠粘膜接触和侵犯的机会。 (2) 回盲部有丰富的淋巴组织,而结核杆菌最易侵犯淋巴组织。
[多选题]当患者出现两侧瞳孔大小不等时,应考虑可能为 ( )
脑肿瘤
脑疝
[多选题]导致血液病患者发热的原因主要有
贫血
继发感染
肿瘤细胞过度增生
[多选题]引起上消化道出血的常见疾病有
胃癌
食道胃底静脉曲张破裂
消化性溃疡
[多选题]骨髓移植根据细胞来源可分为 ( )
同种异体骨髓移植
自体骨髓移植
[多选题]关于乙型肝炎传染源的管理正确的有
对患者进行登记及统计
对患者和家属进行消毒、隔离和预防的指导
患者的食具、洗漱用具要与健康人分开
密切接触者应接种乙肝疫苗
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