正确答案: 切开复位植骨内固定
B
题目:患者男,45岁,外伤后致胫腓骨中1/3骨折,手法复位后,长腿石膏管型外固定。4周后,石膏管型于膝部有折断,未处理,3个月后X线片复查见骨折略有移位,骨折线清晰。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]由于臂丛牵拉伤而造成的"产瘫",其手部畸形常被称为
受贿手
解析:臂丛牵拉伤而造成的"产瘫",比较典型的症状包括肩下垂,肘部伸直,腕部下垂,而且没有主动活动,手部畸形常被称为受贿手。
[多选题]骨折功能复位标准是
没有旋转移位和分离移位
长骨干横形骨折骨折端对位至少达1/3左右
解析:功能复位的标准是:
1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。
2)缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm;儿童若无骨骺损伤,下肢缩短在2cm以内,在生长发育过程中可自行矫正。
3)成角移位:下肢骨折轻微地向前或向后成角,与关节活动方向一致,日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位,与关节活动方向垂直,日后不能矫正,必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡,易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致,肱骨干稍有畸形,对功能影响不大;前臂双骨折则要求对位、对线均好,否则影响前臂旋转功能。
4)长骨干横形骨折,骨折端对位至少达l/3左右,干骺端骨折至少应对位3/4左右。
本题答案选择BC。
[单选题]船员,50岁,被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,夹板固定,三个月后拍片复查,骨痂少,骨折末愈合,最主要的原因:
骨折段血液供应不良
解析:胫腓骨中下1/3段骨折,容易损伤血管,造成延迟愈合,故本题答案选择B。
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