正确答案: 小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注
E
题目:患者,男,70岁。患糖尿病2年,不规则服用降糖药。突发昏迷6小时。血压90/60mmHg,心率130次/分,律齐。血钠160mmol/L,血糖34mmol/L,尿酮体(-),动脉血pH7.30。应首先考虑的治疗药物是
解析:高渗性非酮症糖尿病昏迷临床可见血糖>33.3mmol/L,血钠>155mmol/L,血浆渗透压显著升高,但无酮症或较轻。根据症状,患者为高渗性非酮症昏迷,治疗应该以小剂量胰岛素与等渗盐水静脉滴注。故本题选E。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]功能助阳益阴,兼可固涩下焦的药物是
菟丝子
解析:菟丝子能补阳益阴,既可补肾阳,又可补肾阴,兼可固涩下焦而有固精缩尿的作用,还可明目止泻,而补骨脂、益智仁无益阴作用,肉苁蓉无益阴、固涩作用,草河车无助阳益阴、固涩下焦的作用。
[单选题]下列各项,属于太阴病证临床表现的是( )
腹满而吐,食不下,自利,时腹自痛
解析:太阴病证的临床表现:腹满而吐,食不下,大便泄泻,口不渴,时腹自痛,四肢欠温,脉沉缓或弱。
[单选题]可治疗室上性和室性心律失常的药物是( )
胺碘酮
解析:胺碘酮适用于房性早搏、室性早搏、短暂房性心动过速、反复发作性室上性心动过速,对持续性心房颤动或扑动疗效较差,不及奎尼丁。对心房颤动复律后维持窦性心律的效果不满意。静脉注射适用于阵发性室上性心动过速,尤其对伴有预激综合征者效果更佳。也用于经利多卡因治疗无效的室性心动过速患者。本品为广谱抗心律失常药。疗效显著,但因副作用较多,目前被列为二线的抗心律失常药
[单选题]下列各项,一般不用利湿除痰法治疗的是
崩漏
解析:崩漏多由肾气不足,肾阳亏损,肝郁化火,气虚、气陷,实热或虚热伏于冲任所致,一般应用滋肾补肾,疏肝养肝,调理气血等治法。
[单选题]前置胎盘对母儿的影响,以下哪项错误
容易发生胎盘子宫卒中
解析:主要因为胎盘附着于子宫下段,此处收缩力差、底蜕膜薄、近宫颈外口,故A、C、E项均容易发生;又因为妊娠晚期出血,将殃及胎儿,或不得不及早终止妊娠,故围产儿死亡率高。B项(胎盘子宫卒中)为胎盘早剥的合并症。
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