正确答案:

革兰阴性杆菌染色不均，具多形性

A

题目： 患者女性，35岁。因下腹疼痛3天就诊。自述1周前曾在当地卫生院行经阴道手术。妇检：见阴道大量黄色分泌物，经阴道后穹隆穿刺出20ml血性、恶臭的脓性液，厌氧培养结果为革兰阴性杆菌。

解析：1.不解糖紫单胞菌和脆弱类拟杆菌为革兰阴性无芽胞厌氧杆菌，其中脆弱类拟杆菌常寄生于人的口腔、肠道和女性生殖道，是一种条件致病菌，主要引起内源性感染，如女性生殖系统感染，占临床厌氧菌分离株的25%，居首位。不解糖紫单胞菌主要分布于人类口腔、泌尿生殖道和肠道，在正常人体的检出率低，主要引起人类牙周炎、牙髓炎，也可引起阑尾炎和细菌性阴道炎。铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为兼性厌氧菌。痤疮丙酸杆菌为革兰阳性无芽胞厌氧杆菌。 2.脆弱类拟杆菌为革兰阴性，着色不均，中间不着色或染色较浅，似为空泡。培养物涂片染色呈明显多形性。培养基中加入氯化血红素、维生素K和20%胆汁(或2g／L胆盐)可促进本菌生长。在胆汁七叶苷培养基中生长旺盛，菌落较大，能分解胆汁七叶苷，使培养基呈黑色。本菌发酵葡萄糖、麦芽糖和蔗糖。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]霍乱弧菌的特性为

在庆大霉素琼脂上为灰褐色菌落

可在无盐环境中生长

迟缓发酵乳糖

解析：霍乱弧菌常选用pH8.5的碱性蛋白胨水增菌培养，可在无盐环境生长；在庆大霉素琼脂上形成的菌落中心呈灰褐色。能分解甘露醇、葡萄糖、蔗糖、麦芽糖，产酸不产气。迟缓发酵乳糖，不分解阿拉伯糖。氧化酶、明胶酶试验和ONPG试验均阳性。能产生靛基质，霍乱红反应阳性。

[多选题]对支原体敏感的抗生素是（ ）。

链霉素

多西环素

[多选题]下列哪些成分为原核细胞型微生物所特有的化学成分 ( )

胞壁酸

磷壁酸

肽聚糖

D型氨基酸

[多选题]患者王某某，发热10天，伴有心脏杂音，怀疑心内膜炎。需做的必要检查是： ( )

咽拭培养

血常规

血培养

[多选题]带菌状态的机体不具有以下哪项特点 ( )

病原体在体内大量繁殖

对人群不具传染性

出现一系列的临床症状和体征

[多选题]骨髓象不同而血象相似的疾病是

PNH和再生障碍性贫血

传染性淋巴细胞增多症和慢性淋巴细胞白血病

解析：PNH和再生障碍性贫血、传染性淋巴细胞增多症和慢性淋巴细胞白血病均表现为骨髓象改变明显而血象相似。

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