正确答案:

尿毒症 上消化道大出血 肝外门脉系统分流形成

BCE

题目：男，40岁，农民，因乏力、食欲缺乏、尿黄1周入院。患者10余天前无明显诱因下出现乏力，食欲缺乏，伴恶心、腹胀，并发现尿黄，在当地医院治疗（具体不详），上述症状未见缓解，尿色逐渐加深似浓茶，查体：体温37℃，脉搏80次／分，血压114／74mmHg。神清，皮肤巩膜明显黄染，未见肝掌及蜘蛛痣，肝肋下1.5cm处可及，有轻度压痛，脾肋下未及。实验室检查：肝功能：谷丙转氨酶1835U/L，谷草转氨酶967U/L，总胆红素158μmol／L，直接胆红素78μmol／L。

解析：血氨病理性增高见于：严重肝损害（肝性脑病、肝硬化、肝癌、重症肝炎等）；尿毒症；上消化道大出血；肝外门脉系统分流形成。生理性增高见于过多进食高蛋白饮食和运动后。减低主要见于低蛋白饮食和严重贫血等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]疟疾的典型临床症状（发热、寒战、出汗）是由于

大量裂殖子疟色素及代谢产物进入血液后引起的异型蛋白反应所致

解析：临床表现符合异型蛋白反应。

[单选题]对IgE的叙述正确的是

正常血中IgE含量显著低于IgA

解析：IgE含量在正常血中较IgM、IgG和IgA低，其分泌与肥大细胞脱颗粒有关，参与变态反应，能刺激肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒。

[多选题]关于噬菌体技术库说法正确的有

可筛选全人基因

扩增整套抗体重链可变区

常用载体是丝状噬菌体

[多选题]电泳对支持物的一般要求为

不溶于溶液，不导电

吸液量多而稳定

不吸附蛋白质等其它电泳物质，热传导度大

特结构均一而稳定，分离后的成份易析出

[单选题]急性心肌梗死时，最先恢复正常的酶是

CK-MB

解析：急性心肌梗死时，CK-MB出现早，持续时间短。

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