正确答案:

糖皮质激素

E

题目：患者男，68岁。双手背肿痛3个月，查体双手背可凹性水肿，双腕关节活动受限，双手握拳不全。辅助检查：血沉增快 CRP增高，RF阴性。血常规正常。非甾体抗炎药效果差。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]慢性肺心病早期可见有下列体征

剑突下收缩期心脏搏动

三尖瓣区收缩期杂音

肺动脉瓣区第二音亢进

肺气肿

解析：慢性肺心病肺、心功能代偿期（包括缓解期）本期主要临床表现为慢性阻塞性肺气肿。表现为咳嗽、咳痰、喘息、活动后感心悸、气短、乏力和劳动耐力下降。体检有明显肺气肿体征，由于胸膜腔内压升高，阻碍腔静脉回流，可见颈静脉充盈，桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气延长，肺底听到哮鸣音及湿音，心浊音界缩小，心音遥远，肝浊音界下降，肝大伴压痛，肝颈静脉反流阳性，水肿和腹腔积液等，常见下肢水肿，午后明显，次晨消失。肺动脉瓣区可有第二心音亢进，提示肺动脉高压。三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下示心脏搏动，提示有右心室肥大。膈下降，使肝上界及下缘明显地下移，应与右心衰竭的肝淤血征相鉴别。肺功能提示限制性通气功能障碍不是体征。

[多选题]甲状腺分泌的降钙素的作用

抑制骨钙的再吸收，降低血钙水平

抑制25（OH）D3转化为1，25（OH）2D3，防止餐后血钙过高

抑制肾小管对钙磷重吸收

[多选题]患者在就医过程中选择权是指

诊断措施的选择

诊疗措施的选择

对医院的选择

对医师的选择

解析：患者在就医过程中没有对健康状况的选择权。

[多选题]可引起呼吸肌麻痹的疾病有

吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome）

高位颈髓肿瘤

急性脊髓炎

[单选题]六味地黄丸的功用是（ ）

补益肾气

[多选题]从腋下走出的经脉是（ ）

手太阴经

手少阴经

手厥阴经

[多选题]恶性胸腔积液行胸膜固定术的说法，正确的是

胸膜固定术的常见不良反应是胸痛和发热

滑石粉作为硬化剂时少数患者可发生ARDS

解析：恶性胸腔积液多为恶性肿瘤进展所致，是晚期恶性肿瘤常见并发症。患者喘憋症状明显，临床上多行胸腔穿刺抽液治疗，但胸腔积液穿刺后生长迅速持续存在，反复抽液可使蛋白质丢失过多，效果不佳，患者异常痛苦，甚至造成气胸等并发症。经胸腔镜喷洒滑石粉胸膜固定术被认为是治疗恶性胸腔积液的有效方法。胸膜固定术的常见不良反应是胸痛和发热。滑石粉作为硬化剂时少数患者可发生ARDS。

[多选题]巨幼细胞贫血的骨髓象特征为

治疗后红细胞形态首先发生改变

细胞巨幼变

增生明显活跃

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