正确答案:

胃液分析 血清胃泌素测定 胃镜 血生化

ABCE

题目：　患者女，48岁，因“腹痛、腹泻半年，加重伴呕吐15 d”来诊。患者频繁呕吐，夜间吐酸性液约1500 ml，腹泻10余次，为黄色稀水样便，伴消瘦、乏力、食欲减退。查体：BP 100/60 mmHg；心、肺无异常；腹平软，剑突下压痛，肝、脾不大，移动性浊音（－），肠鸣音亢进。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]胃黏膜上皮细胞防护机制包括

修复作用

分泌黏液的能力

分泌碳氢盐的能力

解析：正常是胃酸和胃蛋白酶不会消化胃黏膜本身，主要原因是胃内存在抵抗胃蛋白酶侵蚀的粘液-碳酸氢盐屏障以及胃上皮细胞的顶端膜和相邻细胞之间的紧密连接起保护作用。粘液具有较高的粘滞性，可形成凝胶，分泌后覆盖在胃黏膜表层形成凝胶保护层。粘液的粘滞性可H+降低在粘液层的扩散速度，从而减弱H+对胃黏膜的侵蚀；粘液中还含有胃粘膜表面上皮细胞分泌的HCO-3，当H+从粘液表面向深层扩散，HCO-3从粘液深层向表层扩散，当两者相遇，可中和形成H2CO3。因此，胃黏膜处于中性或偏碱性，从而防止胃酸和胃蛋白酶的侵蚀。胃上皮细胞的顶端膜和临近细胞的紧密连接也起重要作用，它们对H+相对不通透，因此阻止胃腔内的H+进入粘膜层。这种结构叫胃黏膜屏障。同时，胃黏膜还能合成和释放大量前列腺素，它们可以抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌，刺激粘液和碳酸氢盐的分泌，使胃黏膜微血管扩张，增加粘膜血流量，有助于维持胃黏膜的完整和促进受损粘膜的修复。胃黏膜上皮细胞更新迅速，损伤细胞更新迅速，从而为胃黏膜提供进一步保护作用。

[多选题]引起急性肾功能衰竭的常见病因包括

脓毒症

肾毒性药物

失血性休克

[多选题]属于分泌性腹泻的是

胃泌素瘤

血管活性肠肽瘤

霍乱

[多选题]与结核感染有一定相关性的疾病有

多发性大动脉炎

白塞病

[多选题]随着分子生物学的研究和发展，对肺癌的发生过程中一系列分子生物学的异常有了进一步的了解，以下叙述正确的有

生长信号传导通路异常

原癌基因活化及抑癌基因负调控失败

肿瘤细胞逃脱凋亡

肺癌细胞具有端粒酶活性, 使肿瘤细胞获无限增殖

血管内皮生长因子（VEGF）联接血管内皮细胞上两种独特的受体（Fet-1及KDR）促进肿瘤的新生血管网的形成，从而使肿瘤快速生长、侵袭和转移

解析：肺癌的发生过程的分子生物学的异常有1.生长信号传导通路异常；2.原癌基因活化及抑癌基因负调控失败；3.肿瘤细胞逃脱凋亡；4.肺癌细胞具有端粒酶活性，使肿瘤细胞获无限增殖；5.血管内皮生长因子（VEGF）联接血管内皮细胞上两种独特的受体（Fet-1及KDR）促进肿瘤的新生血管网的形成，从而使肿瘤快速生长、侵袭和转移。

[多选题]骨质疏松的骨折多发生在

脊柱

髋部

前臂

解析：骨质疏松的骨折多发生在椎体、髋部、手前臂。最严重的骨折是髋部骨折，如股骨颈骨折。

[多选题]有机磷中毒应用阿托品时，下列哪些方法是正确的

用量应根据病情适当应用

达到阿托品化后应减少阿托品的剂量

与胆碱酯酶复合剂合用时，阿托品的剂量应减少

重度中毒时应静脉给药

[单选题]"实"的病机最根本的方面是（ ）

邪气亢盛

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